加強殘疾人康復專業(yè)人才培養(yǎng)

　　全國政協(xié)委員 徐向東

　　康復人才是殘疾人康復政策的直接執(zhí)行者，是殘疾人康復服務(wù)的專業(yè)提供者，是殘疾人融入社會的基礎(chǔ)推動者，是殘疾人事業(yè)發(fā)展重要的專業(yè)力量。目前全國殘疾人康復工作依然存在殘疾人康復服務(wù)明顯不足，康復專業(yè)人才嚴重短缺等實際困難和問題。

　　根據(jù)國家有關(guān)部門文件資料顯示，到2012年，我國各類殘疾人服務(wù)機構(gòu)工作人員總數(shù)37566人，其中，業(yè)務(wù)人員20789人，其他人員16777人，服務(wù)人員數(shù)與殘疾人數(shù)之比為1∶2273。在各類殘疾人服務(wù)人員中，高級職稱2020人（占5%），中級職稱5255人（占14%），初級職稱7488人（占20%），無職稱61%，而康復專業(yè)人員只是這些服務(wù)人員中的一部分。缺乏康復人才培養(yǎng)的體制機制，康復人才總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、素質(zhì)不高，是制約殘疾人康復事業(yè)發(fā)展的主要原因之一。廣大農(nóng)村和西部地區(qū)康復人才極度匱乏，致使康復機構(gòu)服務(wù)能力不高，發(fā)展缺乏競爭力和可持續(xù)性。根據(jù)中國殘聯(lián)開展的殘疾人狀況和小康實現(xiàn)程度監(jiān)測結(jié)果，2011年和2012年，全國有康復需求的殘疾人康復服務(wù)比例僅分別為47.7%和55.2%。

　　根據(jù)浙江省殘疾人狀況和小康實現(xiàn)程度監(jiān)測結(jié)果，近3年來，浙江省殘疾人醫(yī)療康復支出為社會平均水平的2.1—2.8倍；在殘疾人迫切需求中，居第二位和第三位的一直是醫(yī)療和康復。同時，根據(jù)浙江省殘疾人實名制調(diào)查顯示，5年來，全省殘疾人接受社區(qū)醫(yī)療康復服務(wù)的占24.28%，機構(gòu)康復占5.14%。主要原因是康復專業(yè)人才嚴重缺乏，服務(wù)能力明顯不足。經(jīng)全省調(diào)查統(tǒng)計，目前浙江省有各類殘疾人康復機構(gòu)75家，其中民辦康復機構(gòu)27家；職工總數(shù)為1507人，其中專業(yè)人員912人（高級職稱54人、中級職稱188人、初級職稱583人）。專業(yè)人員數(shù)與全省殘疾人數(shù)之比為1∶3448，與專業(yè)康復機構(gòu)人員配備的標準要求約1∶500差距甚遠。

　　殘疾人康復專業(yè)人才數(shù)量嚴重短缺，既與我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平不協(xié)調(diào)，也與廣大殘疾人康復服務(wù)需求不適應(yīng)。為此國家要盡早研究制定我國殘疾人康復專業(yè)人才培養(yǎng)的具體政策和機制，著重解決人才培養(yǎng)、使用、評價和激勵方面存在的問題。建議如下：

　　進一步加強殘疾人康復專業(yè)人才培養(yǎng)。要鼓勵相關(guān)高校盡快設(shè)置并開設(shè)殘疾人康復方面的專業(yè)和課程，開展殘疾人康復專業(yè)人才培養(yǎng)。醫(yī)學高等院校應(yīng)率先設(shè)置殘疾人康復醫(yī)學專業(yè)，設(shè)立專門的康復醫(yī)療系或二級學院，并納入全科醫(yī)生培養(yǎng)、培訓內(nèi)容。普通高等院校應(yīng)盡早開設(shè)相關(guān)選修課程。要使殘疾人康復專業(yè)人才培養(yǎng)計劃與現(xiàn)實需求相適應(yīng)，統(tǒng)籌安排并研究制定特殊扶持政策和培養(yǎng)機制。要將康復專業(yè)人才培養(yǎng)列入人才培養(yǎng)專項經(jīng)費的使用范圍。

　　進一步推進殘疾人康復人才使用。要引導縣級及以上綜合性醫(yī)院建立健全康復醫(yī)學科室，并按衛(wèi)計委制定的綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準配備康復床位（不低于醫(yī)院總編制床位數(shù)的2.5%）和醫(yī)護人員（每康復醫(yī)學科病床至少配備0.25名康復醫(yī)師、0.5名康復治療師、0.3名康復護士）。要增加綜合性醫(yī)院康復科床位數(shù)在三級醫(yī)院評審中的權(quán)重。殘聯(lián)組織舉辦的專業(yè)康復機構(gòu)要配備必要的專業(yè)康復人才。衛(wèi)生行政部門要積極推進社區(qū)醫(yī)療康復專業(yè)人才開發(fā)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和城鄉(xiāng)社區(qū)積極發(fā)展醫(yī)療康復服務(wù)機構(gòu)，開發(fā)設(shè)置殘疾人康復崗位，通過引進和提升現(xiàn)有在崗人員專業(yè)水平等方式，配備和使用專業(yè)人才。加大對民辦機構(gòu)的扶持力度，吸引專業(yè)人才去民辦機構(gòu)開展服務(wù)。

　　進一步推進殘疾人康復專業(yè)人才評價和激勵工作。要將民辦和殘聯(lián)、民政創(chuàng)辦的康復機構(gòu)、特教學校，納入衛(wèi)生和教育系統(tǒng)的人員培訓和職稱評審體系，提高社會認可度和專業(yè)人員的報酬津貼，建立專門的康復醫(yī)療津貼，穩(wěn)定人員隊伍。建立健全以薪酬待遇、崗位津貼、社會保險、獎勵表彰為主要內(nèi)容的激勵保障制度，并保證各項制度落到實處，形成行之有效的長效機制。

　　（作者系民盟浙江省委會副主委）