原標題：箍牙一定要等到12歲后？NO！

　　受訪專家/廣東藥學院附屬第一醫院

　　口腔科副主任醫師 周銀鳳 & 主治醫生 馬穂齊

　　文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 潘英媛

　　寒假一到，許多家長會帶孩子做牙齒正畸（俗稱箍牙）。正畸前需要做口腔檢查、制定診療計劃，需要多次復診，比較費時。同時，在正畸前期孩子需要有一個飲食習慣的適應過程，所以在假期箍牙時間更充裕，也更靈活。但在帶孩子箍牙前，家長總會有這樣或那樣的疑慮，其中有不少認識誤區。為此，我們請口腔科專家一一為家長們解答疑惑。

　　疑慮1

　　是否要等孩子換完乳牙再正畸？

　　箍牙時機因人而異

　　很多家長對孩子在乳牙期間出現的問題都不太重視，認為等孩子換了乳牙之后再處理并做正畸。廣東藥學院附屬第一醫院口腔科副主任醫師周銀鳳指出，一般認為，最佳的正畸年齡在12-14歲，這時候大部分孩子的乳牙都換完了。但對于一些牙齒出現特殊問題的孩子來說，如果也等到這個年齡才做正畸，可能就錯過了最好的時機。在她完成的正畸項目中，10歲以下的孩子并不少見。

　　周銀鳳建議，家長應在孩子的乳牙期就開始關注、觀察其口腔情況，發現不對勁應及時到醫院檢查，例如發現孩子出現“地包天”、“偏頜”（即一邊牙齒咬得到，一邊咬不到）等癥狀，就應及時找醫生糾正，做好早期干預，避免不良習慣造成更壞的后果。

　　疑慮2

　　拔牙矯治會導致松動？

　　有時必須拔牙才有足夠空間重新排列牙齒

　　許多家長不理解為什么做正畸時要拔牙，一聽到要給孩子拔牙，就不太愿意，認為拔了牙，牙齒缺失后，更容易出現松動。廣東藥學院附屬第一醫院口腔科主治醫師馬穂齊指出，對于一些錯合畸形，拔牙是必要的治療手段，例如牙齒嚴重擁擠，需要拔除相對不重要的牙齒，利用拔牙空出的間隙，才能把擁擠的牙齒排整齊；嚴重前突的牙齒，例如大齙牙等，通過正畸可將牙齒往里收，需要利用拔牙后的間隙才能更好地改善面型。她強調，正畸是一個骨重建的過程，這是一個緩慢、穩定的矯正過程。只要矯治力控制在合理的范圍內，使用正規的矯正技術，家長不用過度擔心。

　　疑慮3

　　矯治時間太長會影響學習和生活？

　　正畸應遵循科學規律，欲速則不達

　　有些家長給孩子做正畸，會催促醫生，“能不能快點完成箍牙過程？”專家指出，牙齒移動不能違背科學規律，一般而言，牙齒在一個月的移動距離是1.5毫米-2毫米，不能用過大的力量，使它過快地移動。如果超出了這個合理的范圍，牙齒受到過大的力量，移動得過快，就有可能松動甚至脫落。口腔正畸所需要的時間，一般而言，輕、中難度的口腔正畸需要一年半到兩年的時間，一些復雜病例則需要三年或以上的時間，具體每個人不一樣，要看孩子錯頜畸形的難易程度、孩子的配合度和依從性而定。

　　疑慮4

　　正畸疼痛會影響飲食及健康？

　　治療前期會稍有不適，到后期幾乎不影響飲食

　　很多家長擔心給孩子做正畸后，因為牙齒被拉緊出現疼痛等不適感，會影響到孩子的飲食，甚至導致營養不良。周銀鳳指出，醫生使用的矯治力是在合理的范圍內的，可能在最初的兩三天，孩子會有牙齒酸軟等輕微的不適感，這時可吃些容易進食的食物（如面條或粥等）。但矯治力會有一個緩慢的釋放過程，適應之后就可以正常飲食，不會出現明顯疼痛，更不會導致孩子營養不良。

　　專家提醒

　　認真刷牙是對醫生最好的配合

　　給孩子裝上矯正器后，會增加刷牙的難度，若刷不干凈，在矯正器周圍很容易附著軟垢并漸漸發展成結石，誘發牙齦炎、齲齒、牙周病等，因此，箍牙后認真、仔細刷牙就是對醫生最好的配合。

　　專家建議，箍牙的孩子在每餐后、睡覺前都要仔細刷牙，讓口腔保持清潔狀態。另外，家長也要督促孩子少吃零食，盡量集中進食時間，避免吃過硬、過黏、過大的食物（如排骨、花生、堅果、湯圓等），以防造成矯正器的松動，影響正畸效果。若出現矯正器松動等情況，應及時聯系醫生，不要自行處理。