人民政協網北京3月11日訊（記者 司晉麗） “一個畢業兩年的小伙子問我，一個好的臨床醫生究竟該把時間花在臨床技能提高、對病人的服務上，還是在練習英文和絞盡腦汁求人發表論文上？我一時無法回答他。”這些年，王承德委員赴多地出差時，都能聽聞到一些年輕醫生“吐槽”醫師晉升職稱的要求。

　　春節期間，他回甘肅老家過年，順便開展了一次實地調研。走訪甘肅部分地市級中醫院后，他發現，所接受他“采訪”的醫生們對目前職稱晉升的要求幾乎都不滿意。

　　“這種考核機制和我們基層醫師的日常工作到底有什么關系？學好外語，發幾篇論文，患者就會對你滿意？看好人家的病才是實在事呀！”說是這樣說，為了飯碗、尊嚴和面子，醫生們不得不為晉升職稱而心力交瘁著。就在這個奮斗過程中，許多原本業務水平高的醫生也產生了畏難情緒，棄醫辭職，人才生生被浪費了。

　　據王承德介紹，主治醫師晉升副高一般需要3篇核心期刊論文，副高升正高則要求更多。現在的專業論文要求在ISSN、CN專業期刊發表論文，而能在這類期刊上發表的基本上都是研究性論文，必須依托有經費支持的課題研究。基層工作的醫師沒有這些資源，想發表這種水平的論文非常困難。“我不解的是，一個地縣級醫院有多少科研論文要寫？臨床醫生在繁重的診療工作下，有多少時間去寫論文？”

　　“一個縣有正高幾個、副高五六十個，主治醫生上百個，臨床技能全面、技術水平過硬、獲得患者認可的醫生卻很少。即使在大城市的三甲醫院里，也有一些科研能力很強卻不怎么會看病的主任醫師，甚至有網民總結出了去三甲醫院要找退休年齡的副主任醫師看病更實惠有效率的所謂攻略。”王承德無奈地說，此說雖然有以偏概全之嫌，但也證明現行晉升體制下“重科研輕臨床”導致的弊端已被社會逐漸認識。最讓醫生們糾結的是，有時為了做科研和論文，不得不壓縮與病人及其家屬溝通的時間。

　　“醫患關系這樣緊張，醫生希望能多與病人及其家屬溝通，給予病人更多關懷。科研的最終目的是攻克醫學難題，最終還是病人受益。”

　　他還由此聯想到當下的職稱論文市場：“臨床醫生為了晉升出現編造論文、弄虛作假，論文買賣猖獗，產生嚴重的腐敗現象，影響極壞。只要花錢，便可發表論文，期刊越辦越多，篇幅越來越厚，水平越來越低。”

　　這次大會，王承德便遞交了一份相關的提案。他建議為了制定科學合理的醫師職稱晉升政策，國家應對醫師職稱晉升進行調研，征詢各方意見，研究制定臨床綜合能力量化考評體系，將醫生晉升職稱制度分類細化，打破醫生晉升標準“一刀切”的格局。鑒于我國大部分臨床醫師是服務于本國人，他還建議應弱化外語學習，取消專業外語考試、論文和科研項目及成果作為晉升條件。同時，也可借鑒國際通行做法，摒棄職稱評定的傳統做法，醫生持資質上崗，定期考核