新華社北京５月２８日電題：假藥、過期藥渾水摸魚，“二手藥”何時不再滿天飛？——違規(guī)回收藥現(xiàn)象調(diào)查

　　新華社記者彭卓、王思北

　　很多城市家庭都有過期藥，怎么辦？“藥品回收”小廣告滿天飛，不明來歷的藥，你敢吃嗎？回收藥改頭換面再入市場，假藥、過期藥渾水摸魚，誰之禍？

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國家雖明令禁止非法收購藥品，“二手藥”卻“滿天飛”，甚至流向市場，不僅污染環(huán)境，更威脅百姓生命安全。現(xiàn)實中卻缺乏對回收藥規(guī)定的操作細(xì)則，老百姓習(xí)慣一扔了之，這種局面亟待改觀。

　　違規(guī)回收遍布“線上線下”　同城交易網(wǎng)成“呼叫平臺”

　　家住北京市西城區(qū)牛街附近的桂女士告訴記者，小區(qū)常有居民拎著一大兜子藥賣給“藥販子”，保質(zhì)期內(nèi)的藥品和過期藥都有。“市場里有商販在蔬菜攤旁邊立一張小紙板，寫著‘收藥’。”

　　除了固定攤位，還有“散戶經(jīng)營”。近日記者在北京市宣武醫(yī)院附近看到，地面散落多枚寫有“高價收藥”的小廣告，收購數(shù)十種糖尿病、高血壓、心臟病藥物，并提供“上門收購”服務(wù)。

　　此外，趕集網(wǎng)、５８同城等網(wǎng)站也成為藥品回收消息的發(fā)布平臺。一家注冊地址在北京市東城區(qū)東直門附近的商家在５８同城發(fā)帖“收藥”，負(fù)責(zé)人“韓亞樂”表示自己開私人診所，需回收藥品。

　　據(jù)了解，藥品管理法明確要求，藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品；個人回收藥品行為違反了《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第二十二條“禁止非法收購藥品”的規(guī)定。

　　是什么原因，讓藥販子不惜違法回收？記者了解到，違規(guī)回收藥品“來錢快”，一年賺幾十萬、上百萬元者大有人在，很多人為此不惜鋌而走險，最終落入法網(wǎng)。２０１４年７月，天津鐵路運(yùn)輸法院開庭審理的一起非法回收藥品案件中，五名涉案人非法收購倒賣藥品，兩年內(nèi)涉案金額超３００萬元，被判處有期徒刑８年等處罰。

　　盡管有法律約束，但監(jiān)管難度大、打擊力度不足的現(xiàn)狀，尚未對“收藥”群體形成有效震懾。記者致電一位在趕集網(wǎng)發(fā)帖“常年回收各類藥品”的男士，被告知“沒聽說過收藥違法，這么多年我們也沒事兒。”

　　老病號、農(nóng)民工、村診所常成“二手藥”銷售對象

　　“二手藥”泛濫，不僅違背法律法規(guī)，其危害公眾健康的“黑色利益鏈”更值得警惕。業(yè)內(nèi)人士透露說，“二手藥”中的過期藥大多流向農(nóng)村，在有效期或近效期的藥品則多賣給城市農(nóng)民工、家境困難的“老病號”等。

　　——“老病號”等的買藥門路。記者暗訪了解到，沈陽一位兼職“收藥”的李先生和老伴年近六旬，都患糖尿病、心臟病和高血壓，每月用藥量很大，醫(yī)保卡的錢根本不夠花。“家里困難，能省幾百塊錢就是挺大的事兒了。”

　　——收藥、加工、銷售組成黑色產(chǎn)業(yè)鏈。一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士表示，一些收藥員和醫(yī)藥加工廠、銷售人員形成產(chǎn)業(yè)鏈，將回收上來的藥品換上新的包裝和條碼，由銷售人員賣給藥店、醫(yī)院。沈陽一位大型醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人告訴記者，一些藥販子已和某些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員私下達(dá)成回收協(xié)議，“要是回收價沒統(tǒng)一還會打架”。

　　——假藥、過期藥渾水摸魚。在農(nóng)村，記者了解到，除了村衛(wèi)生室，一些私人藥店、無執(zhí)照的“游醫(yī)”、“藥販”趁趕集時賣藥，其中不乏假藥、過期藥渾水摸魚。

　　《中國藥典》規(guī)定，藥品過了有效期，就是失效的劣藥，使用恐延誤病情甚至中毒。目前過期藥已被列入《國家危險廢棄物目錄》，屬重要環(huán)境污染源之一，不允許被生產(chǎn)和銷售。

　　然而，一些藥販子將過期藥以極低的價格回收后，修改生產(chǎn)批號，賣給了偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)及特殊困難患者。沈陽市蘇家屯豐收村村醫(yī)吳德智告訴記者，一些患尿道系統(tǒng)疾病的村民嫌報銷后１５．１４元一盒的三金片貴，就跑到小藥店、藥販子那里買包裝簡陋的氟哌酸，一盒不到５元錢。“還有更便宜的，只是一板藥片，連包裝盒都沒有。”

　　回收不能光“靠自覺”

　　在家存放部分藥品是大多數(shù)百姓的生活習(xí)慣。據(jù)２００９年中國藥學(xué)會、中國醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會等聯(lián)合公布的一項調(diào)查顯示，我國７３．４％的居民處理過期藥做法是直接扔進(jìn)垃圾箱，能進(jìn)行銷毀等妥善處理的不足２０％。

　　針對大量存在的過期藥品，北京、山東、遼寧等一些地方積極開展回收過期藥的宣傳教育活動，鼓勵市民去指定藥店免費更換過期藥，并在社區(qū)開展有獎回收活動。據(jù)了解，這些回收來的過期藥會返給藥廠集中銷毀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店也會定期將不足３個月近效期的藥品返回藥廠銷毀。

　　然而這些過期藥回收活動多是“曇花一現(xiàn)”，缺乏長期引導(dǎo)和行之有效的監(jiān)督機(jī)制，更多的市民還是習(xí)慣把過期藥“扔進(jìn)垃圾箱”和“賣給藥販子”，監(jiān)管空白也讓不法分子“鉆了空子”。

　　“目前我國還沒有明確意義上的廢舊藥物回收負(fù)責(zé)部門和總體的法律法規(guī)。”中國醫(yī)藥新聞信息協(xié)會常務(wù)副秘書長徐述湘說，藥品產(chǎn)業(yè)缺乏廢舊產(chǎn)品后期處理的規(guī)范化管理，環(huán)保意識相對缺乏，產(chǎn)業(yè)成熟度不高。“對廢舊藥品的產(chǎn)業(yè)和操作流程缺乏研究，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)經(jīng)營企業(yè)的處理也不夠規(guī)范。”徐述湘說。

　　專家指出，社會整體對過期藥的合法處理還停留在倡導(dǎo)和自愿回收上，有關(guān)部門應(yīng)主動作為，進(jìn)一步推動完善相關(guān)法律，避免監(jiān)管查處時無據(jù)可依。專家建議建立過期藥品終端銷毀等制度，促進(jìn)形成深入社區(qū)的常態(tài)化回收機(jī)制，避免過期藥品再流入非法渠道。