新華網(wǎng)北京8月18日電 （劉映）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)慢病管理模式，充分利用新技術(shù)提高患者的自我管理能力。8月17日，“關(guān)注慢病 健康中國”慢病綜合管理全民促進計劃啟動，該計劃突破傳統(tǒng)醫(yī)療模式，創(chuàng)新運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、智能終端技術(shù)手段，撬動慢性病防控進入“移動健康管理”時代。

　　中國健康促進與教育協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長劉克玲表示：“應該將控制慢性病危險因素作為干預重點，以健康教育、健康促進和患者管理作為主要手段，堅持預防為主、防治結(jié)合，構(gòu)建慢病社會化防控體系。”

　　據(jù)悉，該項目是由中國紅十字基金會慢病關(guān)愛基金發(fā)起主辦、中國健康促進與教育協(xié)會醫(yī)院分會和國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心聯(lián)合主辦，拜耳醫(yī)藥保健支持的慢病管理項目。

　　我國高血壓呈現(xiàn)“一高三低”特點

　　作為慢性病之首，心血管疾病已成為國民死亡的首要原因。統(tǒng)計顯示，我國心血管危險因素人群數(shù)量龐大，其中高血壓患者高達2.7億，血脂異常患者2.5億，糖尿病患1.14億。估計每年約350萬人死于心血管病，每10秒鐘就有1人死于心血管病。

　　中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會主任委員、北京大學人民醫(yī)院心臟中心副主任、心血管專業(yè)高血壓病房主任，高血壓研究室主任孫寧玲教授表示，我國已進入心腦血管病的井噴階段，而年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、血脂異常等危險因素可增加心血管事件風險。最新流行病學調(diào)研顯示，我國高血壓呈現(xiàn)“一高三低”的特點，即患病率高，知曉率低，治療率低，控制率低。

　　“基于該現(xiàn)狀，為了引起大家對心血管疾病風險管理和控制的重視，項目創(chuàng)造性引入智能風險因素評估體系，通過心血管風險模型對患者心血管疾病風險進行全面篩查，據(jù)此檢出心血管疾病的潛在高危人群，并制訂出個性化的疾病干預方案實現(xiàn)‘早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療’目的，遠離心血管事件。”孫寧玲說，預防心血管病最有效的措施就是對心血管風險進行綜合干預，包括生活方式干預、降壓、降糖、調(diào)脂、抗血小板。其中，2013年中國抗血小板共識推薦，合并三項以上危險因素，使用阿司匹林進行一級預防。

　　8成新糖尿病患者餐后血糖升高

　　糖尿病、高血壓是最常見的慢性病類型，也是心腦血管疾病最主要的危險因素。70%的糖尿病患者至少合并一項危險因素，屬于心血管風險高危人群。

　　中國糖尿病流行病學調(diào)查顯示，80%新診斷糖尿病患者存在餐后血糖升高。

　　北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授指出，餐后血糖越高，對身體的危害越大，比如引起視網(wǎng)膜病變，糖尿病是成人失明最主要的原因；引起腎功能損傷，糖尿病是終末期腎病最主要的原因；引起腦血管病變，糖尿病將使心血管疾病和卒中風險增加2-4倍；引起心血管病變，80%的糖尿病患者死于心血管疾病，餐后血糖大于等于11.1mmol/l，心血管死亡風險增加2.39倍等。

　　郭曉蕙說，“針對該部分人群可利用創(chuàng)新的移動APP增強患者系統(tǒng)性的血糖管理，以提高糖尿病的檢出率、治療率和達標率。患者只需下載血糖管理APP記錄并監(jiān)測相關(guān)數(shù)值，形成血糖檔案，為醫(yī)生復診提供診斷依據(jù)。用戶還可瀏覽糖尿病相關(guān)知識，加強對病情的認知和管理，科學防控，實現(xiàn)餐后血糖早期達標。”

　　新技術(shù)有助提高慢性病管理成效

　　慢性病由于發(fā)病復雜、潛伏期長、病情重、病程持續(xù)時間長、治療費用多、致殘致死率高，早已引起國家政府的高度重視，并出臺了《中國慢性病防治工作規(guī)劃2012-2015》指導意見。該意見強調(diào)，將慢性病危險因素列為干預重點，以健康教育、健康促進和患者管理為主要手段，堅持預防為主，防治結(jié)合，構(gòu)建慢病社會化防控體系。

　　中國紅十字基金會基金管理部部長周魁慶介紹說：“在慢病綜合管理全面促進計劃這個項目中，慢病教育可到達十幾個省市，300余家醫(yī)院（心內(nèi)科/內(nèi)分泌科）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，達成全方位、多角度、深層次的立體覆蓋；不僅于此，項目開發(fā)智能終端系統(tǒng)針對全國人群進行大規(guī)模的慢病篩查和評測，利用移動APP記錄和監(jiān)測患者數(shù)據(jù)，用以輔助臨床實踐，新技術(shù)的應用實現(xiàn)慢病管理的數(shù)字化、智能化和人性化管理。”

　　作為項目的支持方，拜耳醫(yī)藥保健有限公司市場部普藥總監(jiān)何濤表示：“拜耳醫(yī)藥保健在慢病管理方面耕耘多年，惠及多個疾病領(lǐng)域的患者，累積了豐富的慢病管理經(jīng)驗。我們將一如既往地以新思維、新技術(shù)搭建慢病科學防控的平臺，提高慢性病管理的成效，造福中國人民。”