河南讀者魏女士問：我是一名2型糖尿病患者，目前吃著3種降糖藥，請問這些藥每天什么時候吃最好？

　　北京協和醫院內分泌科教授向紅丁解答：不知您服用的具體是哪種降糖藥，總的來說，從作用效果來看，各種口服降糖藥餐前服用效果較好。也就是說，患者進餐前在體內準備一個藥物的環境，使餐后血糖不上升，這當然比血糖先上升，然后再把它壓下來要好。所以，如果沒有明顯的副作用，各種口服降糖藥都應餐前服用。

　　糖苷酶抑制劑要求餐前服用，餐后再吃效果較差，其中阿卡波糖在吃第一口飯前嚼碎服用效果較好，倍欣則不必嚼碎服用。噻唑烷二酮類飯前飯后服用均可，但是有些患者服后會有一些副作用，如胃部不舒服、食欲不振、腹瀉等胃腸道刺激癥狀。按道理，磺脲類和雙胍類降糖藥以餐前10~30分鐘服用為宜。但是，雙胍類降糖藥的胃腸道刺激癥狀可能較明顯，特別是降糖靈，可能口中有一股金屬味道，還可引起惡心、嘔吐、腹痛等。為了減輕這類副作用，雙胍類降糖藥一般在餐后服。一種藥效果好不好，除了看降糖作用，也要看副作用。餐后服用藥物的療效雖然可能不及餐前服用，但總比不吃為好，而且副作用能得到控制。