12月7日，重慶市人民政府辦公廳發布《關于推進分級診療制度建設的實施意見》，首批推出急性扁桃體炎、慢性膽囊炎等基層首診試點病種50個，未來還將適時擴大病種范圍。

《意見》明確，引導居民或家庭自愿與簽約醫生團隊簽訂服務協議，參保人員可就近就便選擇一家基層醫療保險定點醫療機構作為簽約首診醫院；簽約對象從老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群，逐步擴展到普通人群。

《意見》指出，上級醫療機構要逐年增加基層醫療衛生機構轉診預約號源，到2017年不低于20%，轉診和預約掛號的患者在三級醫療機構優先就診。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續，不再做重復檢查。對適合向下轉診的患者要及時轉至下級醫療機構，并做好后續治療交接工作。下級醫療機構要結合上級轉診醫院的診療建議，根據患者病情制訂適宜治療方案。

《意見》明確，在執行藥品零差率前提下，將基層醫療衛生機構為特殊疾病患者提供的基本藥物目錄外醫保藥品納入醫保報銷。到2017年，試點區縣區域內就診率要求達到90%以上，二級、三級醫療衛生機構向基層醫療衛生機構和慢性病醫療機構轉診人次要求達到住院人次的10%以上。（記者黎 軍 汪應欽）