受訪專家：

中國社會科學院經濟研究所副所長 朱恒鵬

中國醫院協會門(急)診專業委員會副主任委員 王吉善

北京協和醫院變態反應科主任 尹 佳

北京協和醫院內分泌科主任醫師 伍學焱

近日，一段“女孩怒斥號販子”的視頻再次將掛號難的問題推上風口浪尖。排在第三位仍沒掛上號，300元的專家號炒到4500元，號販子讓看病變得難上加難。據北京市公安局官方微博消息，1月25日清晨，公安部門在廣安門醫院抓獲7名號販子，其中作拘留處理4名。市公安局相關部門還對此成立了專案組。1月27日，《生命時報》記者兵分四路，來到事發地北京廣安門醫院以及另外3家三甲醫院，親身體驗發現，號販子一夜之間轉為了“地下工作”，但氣勢依然活躍。

號販子依然猖獗

北京廣安門醫院：明目張膽的吆喝轉為了“地下工作”。27日早7時許，中國中醫科學院廣安門醫院門口、門診大廳及掛號窗口前，一下子派出了十二三名保安在執勤。常年在廣安門醫院就診的高奶奶告訴記者，與以往相比，這幾天號販子明顯不敢明目張膽地兜售號源了。但即便如此，記者仍聽到不少患者抱怨，“一大早5點多就來了，可號販子又把專家號給掛沒了！”

劉師傅在廣安門醫院門口賣了四五年早點。他告訴記者，以前醫院門口、門診大廳全是號販子的吆喝聲，“像買菜一樣”。在他們手中，14元的正高號能賣到300元，而原本就三五百元的特需號都會要到上千元。即使號販子在交易時當場被抓，最多也只是拘留5~7天，“這幾天整治過，隔段時間他們肯定又會卷土重來的”。

劉師傅曾與號販子打過交道，他向記者提供了一名楊姓號販子的電話號碼?！渡鼤r報》記者隨即聯系了這名女子。對方稱，只要將姓名、身份證號、電話和就診時間告訴她，她就一定能掛到號。“有些專家必須要患者持本人身份證才給看病，價格也更貴。”她還提到，掛任何號他們都有一兩百元的成本，但這成本是什么，該女子避而不談。但她承認，醫院保安都有他們的名片，彼此也算認識。

北京婦產醫院：號販子稱可直接從醫生手里拿號。1月27日7點30分，婦產醫院的每個掛號窗口前都排了近30人。20分鐘后，顯示屏上出現了“產科、內科號已掛完”的提示。有患者商量，“來都來了，要不找‘黃?！瘨焯柊伞?。當記者準備離開掛號窗口時，一名中年男子遞上一張卡片，問道：“掛號嗎？我手里的號最便宜，可以挑時間，但不能挑專家，150元?！币娪浾甙胄虐胍?，男子說道：“我的號都是從醫生手里直接拿的?！边@時，一名保安過來拍了拍該男子的肩膀說：“行了，快走吧?！蹦凶舆呑哌吀浾哒f：“卡片上有我電話，需要號隨時聯系?！北０搽S后告訴記者，婦產醫院號販子很多，門診、醫院門口有好幾批。在記者調查的1小時里，有9名“黃?！鼻皝泶钣樳^。一名醫院工作人員告訴記者：“雖然醫院增強了安保措施，但號販子趕走一撥又來一撥，真是‘野火燒不盡’。”而號販子聲稱能從專家手里拿號，院方人員稱“不存在這種情況”。

北京協和醫院：有些專家不“找人”掛不上。8點20分，記者來到北京協和醫院東院。今天的醫院門口有些“空曠”，以往“列隊”詢問路人“要不要號”的號販子不見了，取而代之的是兩輛城管執法車和六七名保安。門診掛號窗口附近也站著幾位保安，但不少患者仍是空手而回。“2月3日前內分泌科都沒號了，”一名糖尿病患者告訴記者，她本打算年前來看病，今天7點就到了醫院，沒想到連一周后的普通號都沒了。一名保安則向記者表示，協和的號也沒那么難掛，早上6點來排隊，八成人都能掛上。

就在記者要離開協和醫院時，被一名號販子盯上了。該女子稱，原價300元的專家號，他們的報價是700元，周日前把病人建卡的銀行卡交過來，就能拿到下周任何時段的號。記者表示想掛內分泌科某知名專家的號，她表示，協和一般提前一周放號，但很多知名專家每次只看10個病人，號根本不會放出來，來得再早也掛不上，只能找人幫忙。當記者詢問“找誰”、“怎么找”時，她立刻沉默了。

北京同仁醫院：小旅館“兼職”倒號，拿到號再給錢。9點，記者在同仁醫院西院看到，保安、協警數量明顯增多，門診大廳和掛號區各有三四名安保人員巡邏，號販子則不見蹤影。一名保安告訴記者，網上視頻的事出來后，各大醫院這些天都加強戒備，甚至有便衣警察在暗中巡邏，一旦發現號販子將嚴懲不貸。作為同仁醫院最緊俏的號源，當時眼科僅有青光眼和白內障的專家號略有剩余。醫院一名工作人員介紹說，當日未掛上號的患者可通過微信、網絡和電話三種形式預約，但不能指定醫生。這時，旁邊一名招攬住宿生意的中年男子問記者：“想掛號？”他說，號販子這幾天都不敢出來了，但他可以幫助聯系，只需在原掛號費的基礎上加300元勞務費即可?！鞍丫驮\卡給我，你想掛誰的，我都能幫你掛上。看病當天你在分診臺候診時給我錢，不用擔心被騙?！?/p>

千奇百怪的掛號伎倆

1月27日，國家衛生計生委宣傳司司長毛群安表示，已責成北京市衛生計生委認真調查，嚴肅查處醫院工作人員與號販子勾結，衛生部門和醫院要密切配合公安機關打擊號販子。重錘之下，號販子好像一夜之間都消失了。實際上，他們不少轉為地下，仍在頂風作案?！渡鼤r報》記者在調查暗訪中發現，號販子之間也存在競爭。為保證客源和“口碑”，他們使用的掛號伎倆也是千奇百怪，讓人瞠目結舌。

雇人排隊。據廣安門醫院的楊姓號販子介紹，雇人排隊是最簡單的方式。無論窗口排隊還是網絡、電話、醫院官方微信和客戶端，都有號販子雇傭的專職人員在搶號。每搶到一個號，大概可得到100元的勞務費。

裝“患者”訴苦。北京協和醫院內分泌科主任醫師伍學焱告訴記者，有一次，一個“患者”央求他加號，自稱來北京好幾天了都沒掛上號，實在不行只能去找號販子了。“醫生有濟世救人的心，我于心不忍，就給他加號了，誰知他竟是號販子！”伍學焱表示，號販子會冒充患者下跪求情、無理取鬧，甚至威脅投訴醫生，拿到加號后則立馬轉手。

偽造病歷。有些號販子直接把患者帶到專家面前，幫他們偽造假病歷，裝成復診病人，還教他們如何和醫生說話。連蒙帶騙，加上威脅，醫生不得不就范?！搬t生還要背上‘隨便給人加號’的黑鍋。”伍學焱無奈地說。

攻陷內部員工。有些號販子找到急于看病的“目標患者”后，會讓其帶著禮品找到醫療輔助人員，利用內部的加號福利看病，再向患者收取介紹費。而北京某三甲醫院一名不愿透露姓名的醫生則告訴本報記者，保安或許沒那么大權利與號販子勾結，但個別專家與號販子之間卻有著扯不清的關系，這已成為潛規則。

資源配置不合理是主因

為何高壓下號販子依然存在？知名醫改專家、中國社會科學院經濟研究所副所長朱恒鵬表示，醫療資源供給嚴重不足，好醫生相對缺乏，導致人們都想去大醫院看病。資源配置不合理的現狀成了號販子賴以生存的土壤。伍學焱則認為，國人看病缺乏基本秩序和對醫生的尊重，更是加劇了現狀。在北京協和醫院變態反應科主任尹佳看來，號販子猖獗首先是因為倒號成本過低，掛號費定價體制存在缺陷，醫生的勞動成果無法得到真實體現。對好醫生的追逐，使得大量病人蜂擁而至，號販子自然可以擇高價而賣。

其次，執法管理缺乏力度。中國醫院協會副秘書長、評價與評估部主任王吉善表示，號販子猖獗不能光把板子打在醫院身上，更多的是整個社會層面對其管理不力。一位不愿透露姓名的醫院工作人員表示，打擊號販子不僅是醫院保衛處的事。號販子的很多行為就是違法行為，醫院只是其發生違法行為的場所，并沒有權力處罰。要打擊號販子，只能依靠公檢法的全面介入。

最后，尹佳表示，很多患者就醫理念不正確，總想著一到醫院就馬上看病，不愿排隊。這種著急的心態會促使患者去找號販子，進行“不理性消費”。

打擊號販子，醫改才治本

要想根治號販子，朱恒鵬表示，加強醫療改革力度才是根本，首先要做的是提高醫生待遇，讓更多優秀醫學生從事醫療行業，才能緩解優秀醫生短缺的現象。其次應逐步放開醫院牌照的管制，讓更多資本注入到醫療體制內，用以吸引優秀人才。當醫療供給和社會需求達到基本動態平衡時，號販子的生存空間就會被擠壓，看病的費用自然會趨于合理，醫療市場才會逐步平穩。

王吉善則表示，醫院和公檢法應形成聯動機制，共同打擊號販子；還應完善法律法規，提高違法成本，現在號販子抓住一次才拘留幾天，與其從倒號中獲取的利益相比，實在微不足道。此外，完善分級醫療體制，將普通病人分流到社區醫院或地方醫院，對緩解掛號難和打擊號販子也有一定作用。

尹佳最后呼吁，老百姓的看病觀念也應該有所轉變，不是所有的病都需要找最好的醫生，看病也需理性。