2月29日，全國人大常委會委員、法律委員會副主任、九三學社中央副主席叢斌在九三學社中央機關，就醫改問題應約與國家衛生和計劃生育委員會有關部門負責人座談。

叢斌首先感謝國家衛計委對九三學社建言醫療改革事業的高度贊許。他說，無論是發達國家還是發展中國家，醫改都是世界性難題。近年來，我國醫改取得了長足進展，但困擾醫改的瓶頸問題依然存在。叢斌就此提出5點建議。一是區分好醫療服務中的“基本”與“非基本”的界限問題。建議從衛生經濟學的角度，厘清醫療服務“需求”與“需要”的關系。對屬于“需求”范圍的醫療服務，可由市場來調節；而對屬于“需要”范圍的醫療服務，必須納入政府保障范圍，并下大力量予以切實解決。二是進一步加強醫保目錄科學化管理。醫保目錄是國家基本醫療制度的重要表現形式，應借助統計學、經濟學和臨床流行病學方法對醫保目錄進行科學制定，實施靈活動態管理。如，有的靶向藥物是國內外公認的腫瘤患者的必須治療藥，卻因為高昂的進口價格被醫保拒之門外。這種做法是否合理？應認真研究。三是重視中醫療法在醫保中的邊緣化問題。中醫療法是中華民族的瑰寶，是歷代中醫心血和汗水的結晶。拔罐、針灸、按摩等傳統中醫療法，收費低、效果好，卻不能被有的地方納入醫保。保護和推廣好中醫療法，應是醫療改革的一個重要方面。四是用反腐推動醫改，惠及廣大醫務工作者。一方面，廣大一線醫生常年超負荷運轉，工作壓力和體能消耗極大。另一方面，有些藥品、骨科材料、心臟支架、人工關節等醫療器材，零售價較出廠價高出十多倍，這些不合理的利潤都去哪了？還有一些帶有全國或地區壟斷性質的協會等，更是從行業內助推這一現象泛濫。解決這一問題，要借助反腐這柄利劍，將擠壓出的利潤施惠于廣大醫務人員。五是進一步改進住院醫生規范化培訓制度。住院醫師規培工作自去年正式啟動以來，已為數萬名醫務人員提供全面系統的專業培訓，但有的規培機構也出現了日常管理不嚴格、技術考核不規范、思想教育不重視等問題。建議，第一，制定更具體細化的政策，對規培基地有效規范，為培養真正的臨床技能型人才提供政策保障；第二，重視規培生受訓期間的待遇問題。明確生活費補助下限，嚴查違反規定的機構，予以嚴厲處罰，解除受訓人員后顧之憂。第三，關注過渡期“新老銜接”。建議在2020年之前，不搞“憑規陪證方能就業”的一刀切模式，允許用人單位和醫生個人根據業務能力和工作需求靈活選擇。采取“先就業再規培”的過渡政策，解決好社會來源的規培生結婚生子、養家糊口的重大民生問題。

國家衛計委科教司副司長金生國感謝九三學社對我國民生事業的關注，并對醫生教育培訓的現狀及落實情況進行介紹。體改司副司長姚建紅介紹了醫改工作進展、福建“三明醫改模式”、“基本醫療”調研現狀等。他們熱忱希望九三學社今后充分利用智力優勢，繼續為我國醫療衛生事業蓬勃發展作出積極貢獻。

其間，雙方還就福建“三明模式”的規律性及可復制性、基本醫療的科學界定等問題進行了交流，叢斌建議，“三明醫改模式”是否可復制、可推廣？應首先對其進行科學分析，“解剖麻雀”，總結出規律性的經驗和做法。

國家衛計委科教司教育處處長陳昕煜，體改司信息宣傳處副處長王冀等隨同來訪。（文/張博燕,圖/胡超）

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1、 衛生經濟學：是多種經濟學科在衛生領域中的應用，與醫學、衛生學、人口學、社會學也有著密切的聯系。衛生經濟學在發展過程中又產生若干分支，包括醫療經濟學、保健經濟學、衛生計劃經濟學、衛生技術經濟學、醫院經濟管理學、醫學經濟學等。

2、 靶向藥物：是隨著當代分子生物學、細胞生物學的發展產生的高科技藥物，通過與癌癥發生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點的作用來阻止癌細胞的生長。