人民政協網北京3月11日電（記者胡京春）目前，在采取養老機構內設醫療機構和養老機構與醫療機構合作模式上已經具備了相當好的基礎和條件，但還需要政府和多部門的通力協作。馬立群委員建議“搭建資源整合平臺，確定創新模式。”幫助養老機構搭建一個可以尋找和整合醫療資源的途徑，平臺的搭建需要衛生部門與民政部門的通力合作，提出相應的激勵機制。通過相關制度的建立，來激勵醫療機構輸出醫療資源，同時，通過質量監督與控制，來保障行醫行為的規范化與常態化。通過制度層面的考核與激勵，打通養老機構與醫療機構間的合作，保障老年人醫療健康需求得到滿足，也促使“醫養融合”政策得到進一步的落實與推進。

“合理確定醫保支付方式。”建議與社區養老和家庭養老對接擴大養老機構內設醫療機構中醫藥服務的醫保支付范圍，擴大藥品選擇機會，擴大老年人醫保涵蓋范疇，從衛生經濟學和老年人醫療健康需求兩個層面入手來保障老年人的醫療健康需求，評估醫療資源需求與供給間的缺口，明確養老養生保健服務、藥品選擇等醫保范圍，在服務范圍內的項目給予物價保障和醫保份額。在醫保支付方式上采取“按人計費”方式，直接向“醫養融合”養老機構提供資金，實現增加供給的目的。同時，“醫養融合”機構養老模式還可以考慮與社區衛生服務和家庭醫生制度銜接起來，進一步延展到居家養老和社區養老，將醫養結合服務普及到家庭病床和社區衛生服務供給中，實現與居家、社區養老模式的兼容和銜接，使得相當一部分老年人將通過養老機構的“醫養融合”服務提高健康水平，而另一部分居家或社區養老的老年人同樣也可以獲得醫養結合的服務。

建議明確風險管理責任。將多部門管理變成單一部門管理，對接社區分轉診制度，將“醫養融合”的病前的疾病預防階段、病中的便捷就醫階段、病后的康復護理階段等不同階段分層管理，逐層負責，明確風險管理責任，使老年人在不同階段得到應有的照料和醫療，規避醫療風險。