人民政協網北京3月12日電（記者 王卓）“不能讓東西差距、城鄉差距、貧富差距疊加。”錢學明委員在民建界別委員多場小組討論中提到。他一方面欣慰廣西上林縣“醫療衛生服務縣鄉一體化改革”取得的成效，另一方面也希望這一成果能推廣到更多貧困地區。

“因病致貧，因病返貧”始終還是貧困地區群眾難以徹底破解的難題。錢學明委員在2014年，向全國政協提交《關于發揮鄉鎮衛生院作用關鍵在于留住醫生的提案》，得到廣西上林縣采納，縣里實施了“醫療衛生服務縣鄉一體化改革”，實現了醫療資源下沉、醫護人員下鄉、人民群眾在“家門口”看病。

據錢學明委員介紹，具體做法是實行“三不變”和“三統一”：機構設置和行政建制不變，以確保改革穩定推進；鄉鎮衛生院承擔的公共服務職能和業務不變，以確保鄉鎮衛生院的公益和公立性質；收費標準不變，以確保群眾利益；縣醫院對縣鄉兩級醫護人員統一調配，業務統一管理，財務統籌安排。

通過具體實踐，當地基本能達成縣醫院、鄉鎮衛生院、群眾“三贏”的效果：鄉鎮衛生院留住了人才，提升了能力，解決了“看不了病”的問題；縣醫院整合了資源，提高了效率，緩解了“一床難求”的問題；患病群眾得到實惠，不出鄉鎮即可享受到縣級水平的診療，又可按照鄉鎮衛生院標準收費、報銷，同時也節省了陪護費用。管理上的一體化使得醫療資源的配置更加合理，形成內部的綠色通道，既提高了醫療資源的使用效率，更方便了群眾看病。

“用最簡單的辦法，解決了最復雜的問題”，錢學明委員說，他覺得這就是在“化繁為簡”。他建議，國家有關部門對上林縣“醫療衛生服務縣鄉一體化改革”做法和經驗進行總結研究，盡快形成意見，及時組織推廣，全面實施縣鄉醫療衛生服務一體化改革。同時，探索“橫向聯動”，實現縣級中西醫、婦幼保健三位一體，為鄉鎮衛生院提供技術服務支撐；“縱向延伸”，實行縣鄉村三級一體化管理，把村醫作為衛生院的醫生進行管理，提高村醫的待遇和能力。爭取“十三五”期間破解農村醫改難題，不讓貧困地區農村群眾因“病”而貧。