5月4日下午，一名超低體重早產兒在北京兒童醫院成功接受心臟手術后，順利回轉至北京兒童醫院順義婦兒醫院繼續接受康復治療。這是自2015年3月兩家醫院在北京市衛計委和醫管局批準下實現托管以來首次成功實現雙向轉診。

超低體重早產兒接受治療。朱連杰 攝

北京兒童醫院順義婦兒醫院醫務科科長吳秀杰表示：“從實現托管起，兩家醫院間的雙向轉診通道就已經建立起來了。這一年多的時間里，既有‘上轉’的患者，也有‘下轉’的患者，但像這個孩子既需要‘上轉’又需要‘下轉’的，還是第一例。”

據悉，早產患兒于3月7日在順義婦兒醫院出生，體重僅980克，屬于超低體重兒。患兒出生后相繼出現極重度感染、呼吸暫停加重、壞死性小腸結腸炎、貧血等狀況，且病情時有反復，經與北京兒童醫院新生兒中心主任齊宇潔多次會診，考慮患兒病情與動脈導管未閉有關，必須立即行動實施脈導管結扎術。在與家屬溝通后，患兒于4月21日經綠色通道從順義婦兒醫院轉入北京兒童醫院新生兒重癥監護病房，并在心臟外科副主任柏松、醫生童峰的主刀下成功手術，手術時體重1.6千克。5月4日，患兒術后恢復平穩，但因體重仍不達標，仍需繼續住院治療，遂由順義婦兒醫院新生兒主任伊慧珍接回至本院。

“騰出的這張病床，就可以留給下一位急需救治的疑難重癥患兒了，”齊宇潔說。據悉，北京兒童醫院新生兒中心每年接受救治的危重新生兒約1000例，由于受床位限制，依然難以滿足更多患者的需求。把可以“下轉”的患兒轉回當地醫院，對兩家醫院來說，實現了醫療資源的優化利用，對患者來說，也節省了醫療費用。

伊慧珍表示，實施托管以來，通過為危重、疑難患兒的診治開辟遠程會診，為特殊疾病、新生兒外科疾病轉診提供綠色通道，以及北京兒童醫院新生兒專家每周定期的查房、講課、指導臨床和科研工作，順義婦兒醫院新生兒科的診治工作更加有底氣，團隊建設、科研能力也在逐步提升。

“實現專家出診、遠程會診、雙向轉診，只是我們托管工作的一部分，”北京兒童醫院院長倪鑫指出，實施托管，是要變“輸血”為“造血”，通過醫療資源、優秀人才“雙下沉”帶動托管醫院服務水平和醫療技術“雙提升”。同時有助于以托管醫院為試點，探索構建兒科分級診療服務體系，并逐步推行至全市二、三級醫院及北京兒童醫院集團內其他17家成員醫院，努力實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的目標。（文/余易安 朱連杰）