醫患關系緊張，根源在體制，出路在醫改

5月18日，湖南邵東縣人民醫院發生一起患者家屬毆打醫生的案件，造成該院五官科醫生死亡。

近年來，各地傷醫事件頻發。堅決打擊、嚴懲涉醫違法犯罪，離不開法律。專家建議，醫療機構由內保單位改為公共場所，醫院治安秩序由警察即國家力量負責，才能有效遏制、彈壓日益頻發的惡性傷醫案件。最近，深圳出臺《深圳經濟特區醫療條例》，明確將醫療機構列為公共場所，用法律的震懾力杜絕傷醫事件的重演。

防范血濺白衣，事后的追懲制遠不如事前的預防。保障醫生執業安全，需要借鑒中醫的“治未病”的理念，預防為主，關口前移。不少人認為，除了法律這道無形的“安檢門”，醫院還需要建立有形的安檢門，將揮向醫生的兇器擋在醫院的大門外。

醫院安檢被邵東傷醫案猛擊了一拳。網上流傳的“病人用大錘砸死醫生”的信息為訛傳，因為在邵東當地語義中，“錘子”即拳頭的意思。兇手用的是“拳頭”而不是“錘頭”。醫院的安檢門能防住錘頭，卻擋不住拳頭，醫院安檢并不能完全防“患”于未然，反而可能會把同一戰壕里的戰友——患者推到對立面，當成是假想敵，加劇醫患之間的不信任。其實，絕大多數患者是去看醫生的，不是去砍醫生的。

當前，醫患關系緊張，集中體現在醫患之間誠信的缺失。古人說：醫者父母心。一方面，醫護人員應主動改善醫患關系，重建醫患信任。如果醫生連最起碼的尊重生命都做不到，如何能贏得患者和社會的尊重？另一方面，患者及其家屬需要認識到，尊重醫生就是尊重生命。當然，不能放過不違法的傷醫者，建議把不良記錄納入其信用體系。相關懲處如果高高舉起輕輕放下，勢必寒了醫生的心。

醫患關系緊張，根源在體制，出路在醫改。正如鐘南山所說“拋開醫生搞醫改，會讓醫改變改醫”。讓醫生在醫改中解除后顧之憂，放下包袱治病救人，醫患關系的堅冰才能化解。

(王君平)