近日，杭州市第三人民醫(yī)院急診科送進來一位69歲的呂大伯。因為疼痛無法行走，他是被家人用輪椅推著進診間的。

接診的內分泌血液科醫(yī)師徐瓊在看到呂大伯的右腳時，嚇了一跳。“他的右腳不僅腫脹發(fā)臭，還有白色蛆蟲不停從他的腳趾里爬出來。”護士用掉好幾瓶雙氧水才清洗完畢，處理時，還不斷有蛆蟲往外爬。而且，患者右腳一個腳趾已經脫落了。

停藥10多年

嚴重“糖足”病恐要截肢

檢查發(fā)現(xiàn)，呂大伯血糖高達22.2　毫摩爾/升，而白蛋白卻只有18克，屬于嚴重營養(yǎng)不良。

杭州市第三人民醫(yī)院內分泌血液科主任俞娉告訴記者，患者是相當嚴重的糖尿病足，且有骨質破壞，導致腳趾脫落。“目前我們以控制血糖為主，但其右腳局部腫脹依然沒有消失。如果血管功能繼續(xù)變差，可能要考慮截肢。”俞娉說。

經過問診，俞娉了解到有20多年糖尿病史的呂大伯一直單身，平日里生活沒有規(guī)律。10多年前起，呂大伯就開始懈怠用藥，記得就吃，不記得就算了，一年里也測不了一次血糖。近幾年來，他更是停止用藥，專門買一些價格不菲的保健品吃。

他的理念是：保健品可以增加抵抗力，抵抗力強了，糖尿病也就自然好了。接下來，就發(fā)生了之前那一幕。要不是腳趾掉了，呂大伯還以為自己是對的。

糖尿病人要做好

血糖綜合管理

杭州市第三人民醫(yī)院內分泌血液科收治著不少糖尿病人，但像呂大伯這樣的情況并不多見。

“糖尿病人往往傷口愈合慢，感染機會也增加，傷口很容易產生潰瘍，嚴重時還會壞死。一旦出現(xiàn)嚴重的糖尿病足，造成非外傷性的截肢風險會比較高。”俞娉說，糖尿病足可以從輕度的神經癥狀發(fā)展到嚴重的潰瘍、血管疾病、關節(jié)病和神經病變性骨折。

“很多人在早期并不重視，認為自己并沒有癥狀，以為一旦服藥，就終身無法擺脫，這些都是認識上的誤區(qū)。”俞娉表示，在前期進行及時的血糖管理，是防治各種并發(fā)癥的最有效措施。

進補合適、適量的保健品調養(yǎng)身體，體質好了就不會生病，道理不錯。但這是在遵醫(yī)囑，合理控制好血糖的基礎上的錦上添花，千萬不能把保健品當成“救命稻草”。

據(jù)了解，目前全國Ⅱ型糖尿病的成人患病率是11.6%，15%的Ⅱ型糖尿病患者會有足潰瘍發(fā)生風險。管理和控制好血糖，可以降低發(fā)病風險。如果父母有糖尿病史，子女一定要做好定期監(jiān)測血糖，一旦篩查出糖尿病則要規(guī)范管理。