新華社蘭州６月１６日電題：蘭州基層醫療機構“三個轉變”守護居民健康

新華社記者張文靜、程楠

從“等病人”到“送健康”，從各類病患“通吃”到鎖定重點人群，從傳統診療方式向創新服務模式轉變，近年來社區衛生服務中心通過系列探索，改變了過去基層醫療機構門可羅雀狀態；在提升服務質量同時，降低了居民就醫成本，逐漸成為居民身邊的健康“守護者”。 

從“等病人”到“送健康”

蘭州多家社區衛生服務中心負責人介紹，過去，基層醫療機構常處于“等病人”狀態。

“那會來個病人稀罕的不得了。”城關區酒泉路街道社區衛生服務中心主任李峰介紹，他們邀請居民免費收聽健康教育講座，卻被誤解為推銷藥品。

為改變這一狀況，基層醫療機構通過做好基本公共衛生服務，把健康“送到”居民家中，以贏取信任，引導百姓到基層就醫。

城關區團結新村街道社區衛生服務中心主任張青玉介紹，當前，高血壓、糖尿病等中老年慢性病患者數量逐年增加。社區衛生服務中心便將慢性病管理作為抓手，有針對性地普及防病知識，提出干預措施。

“隔三差五，中心大夫就給我打電話問問最近血壓控制的好不好，比我自己還操心。”前來就診的高血壓患者梁彩云告訴記者，自被張青玉所在中心“管理”以來，她的血壓一直很穩定。

為贏取居民信任，社區衛生服務中心還將定期隨訪、常態化義診、健康講座等送到居民家門口，并提供和推廣多項中醫藥適宜技術，讓患者用最少的錢、最省力的辦法防病治病。

在團結新村街道社區衛生服務中心中醫針灸康復理療科內，醫生張勇正為患者做拔罐治療。“從家里走到中心就５分鐘，一次花費不足５０元。”社區居民康玉蘭說，雖離三甲醫院不遠，但對５０多歲的她來說掛號太麻煩、等候就診太耗時。

從病患“通吃”到鎖定重點人群

受訪基層醫療機構醫務人員坦言，基層醫療機構曾經被“冷落”的主要原因，在于服務人群定位不清晰。

蘭州市衛生局負責人介紹說，近年來，當地社區衛生服務中心明確服務對象，將０－６歲嬰幼兒、孕產婦、殘疾人以及高血壓、糖尿病等慢性病患者作為重點服務對象。

“病人回到‘家門口’，我們就得想辦法‘接得住’。”西固區四季青街道合水路社區衛生服務中心主任楊俊杰直言，中心想方設法從硬軟件設施上提升服務能力。

“全面二孩”政策落地后，孕產婦的需求日益提升。對此，楊俊杰將中心打造成了壓縮版“婦幼保健院”，為醫務人員配備了可隨身攜帶的母嬰訪視包，基本監測都可在產婦家里實現。同時，中心還開設了“媽媽班”，引進兒童精密體檢儀，通過兒童生長發育測評系統為兒童進行健康管理和評估。

蘭州多個社區衛生服務中心還配備了電動車，以方便工作人員　對殘疾人、慢性病等行動不便的重點人群進行上門服務。

創新服務方式　守護居民健康

服務對象明確了，服務方式和質量也要跟上。

團結新村街道社區衛生服務中心設置了互聯網遠程會診中心。１條光纖，１個攝像頭，１臺電腦，將中心與三甲醫院相連接。上傳醫學影像和病人信息后，中心醫生可通過網絡與三甲醫院專家“面對面”會診，讓患者免費得到及時救治。

“當我們發現一些年齡太大的慢性病患者病情控制不好時，就利用遠程會診請專家協助治療。”張青玉說，從去年啟動遠程會診至今，共有２００余名轄區患者受益。

借助新媒體，四季青街道合水路社區衛生服務中心開通了健康教育ＱＱ平臺和微信平臺，與轄區所在幼兒園、學校建立聯動機制，有效遏制流行病、傳染病的發生。

通過創新服務方式，社區衛生服務中心贏得了患者信任。如今，社區衛生服務中心憑借掛號免費、就診方便、服務貼心等優勢，成為社區居民就醫的重要選擇，而中心醫生也漸漸成為守護他們健康的“守護者”。（完）