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山西整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

2016年11月28日 14:34 | 作者:呂夢(mèng)琦 | 來(lái)源:新華社
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新華社太原11月27日電(記者呂夢(mèng)琦)記者從山西省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,山西將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,從而完善社會(huì)保障體系,促進(jìn)社會(huì)公平。

山西省將按照“劃轉(zhuǎn)移交、審計(jì)整合,分級(jí)負(fù)責(zé)、同步移交”的要求,把衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并,統(tǒng)一由人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān);將衛(wèi)生計(jì)生部門有關(guān)新農(nóng)合的機(jī)構(gòu)編制、人員資產(chǎn)、信息系統(tǒng)、結(jié)存基金等整體劃轉(zhuǎn)至人力資源社會(huì)保障部門。

整合后,山西省將執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),并建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理信息系統(tǒng)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)一體化。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)也要全部接入山西省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),確保城鄉(xiāng)居民跨市就醫(yī)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,山西省將進(jìn)一步完善商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)管理服務(wù)制度,同時(shí)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,選擇有條件的統(tǒng)籌地區(qū)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式,委托具有資質(zhì)、服務(wù)體系配套、能夠?qū)崿F(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)試點(diǎn)工作。

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:城鄉(xiāng)居民 整合 醫(yī)療保險(xiǎn) 制度 基本

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