去年，南京在全國率先打響了省會城市公立醫院醫藥價格綜合改革的第一槍。南京地區部隊、部省屬、市屬的57家二級及以上公立醫院同步實施了藥品零差率銷售和醫療服務價格調整。明天起（2017年1月1日），南京217家一級及其它公立醫療機構實施醫藥價格綜合改革，實現公立醫療機構取消藥品加成和醫療服務價格調整全覆蓋。其中，參改一級醫院29家，其他未定級188家，共217家。

所有公立醫院都參改

根據《國務院辦公廳關于印發全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）的通知》中明確，醫院分為公立醫院和社會辦醫院。其中，公立醫院分為政府辦醫院（根據功能定位主要劃分為縣辦醫院、市辦醫院、省辦醫院、部門辦醫院）和其他公立醫院（主要包括軍隊醫院、國有和集體企事業單位等舉辦的醫院）。

2011年，全市各公立基層醫療衛生機構參加了實施基本藥物制度為主的綜合改革。

2015年，二級及以上公立醫院實施了醫藥價格綜合改革。此次參改的公立醫療機構，包括軍隊、國有和集體企事業單位等舉辦的一級醫院及其他未定級的醫療機構，凡是未參加上兩輪改革的，均納入參改范圍。

所有藥品零差率銷售

公立醫院重新回歸“公益性”，突破口就是破除以藥補醫機制，扭轉公立醫院逐利行為。醫藥價格綜合改革就是取消藥品加成，調整醫療服務價格，將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道，并同步實行綜合改革，建立新的運行機制，使公立醫院真正回歸到公益性的軌道上來。

在南京此次公立醫院醫藥價格綜合改革中，217家公立醫療機構同步實施，所有藥品零差率銷售，取消藥品加成，實施醫療服務價格調整。

屆時，將掛號費、急診掛號費項目納入診察費，不再單設掛號費、急診掛號費。診察費中分設西醫診察費、中醫辨證論治費、急診診察費、住院診察費。同步調整醫保支付政策。診察費項目價格提高后，在定點醫院就診發生的符合規定收取的急診診察費、西醫診察費，醫保（職工醫保、居民醫保、新農合）統籌基金支付標準為7元/人次，超出部分個人自理；中醫辨證論治費醫保（職工醫保、居民醫保、新農合）統籌基金支付標準為9元/人次，超出部分個人自理。