68歲的胡奶奶聽朋友說吃阿司匹林可預防心腦血管疾病，就吃上了。前幾天為瑣事發了頓火，突發腦出血，因吃阿司匹林血凝不好，手術只能延后，結果病情突然加重不幸去世。

58歲的趙先生，有四十多年吸煙史，患多年高血壓、糖尿病。前年體檢，醫生建議他吃阿司匹林，想想吃的藥夠多了，且聽說阿司匹林有副作用就沒吃。結果今年剛一入冬，就發生腦梗。經搶救保住了命，卻半身不遂?！霸摮缘臎]吃，不該吃的卻吃了?！苯牡谝蝗嗣襻t院（協和江南醫院）院長劉承云教授指出，很多40歲以上市民吃阿司匹林預防心腦血管意外。其實，對沒有心血管危險因素的健康人來說，沒必要預防性的服用阿司匹林。

有3個以上心血管高危因素的人需要吃

哪些人要用阿司匹林？劉承云介紹，已發生過冠心病、腦梗和動脈粥樣硬化等心腦血管疾病，在10年內可能會發生心腦血管疾病的人群。

怎么知道自己在10年內，會不會發生心腦血管意外？心血管高危因素有高血壓、高血糖、高血脂、抽煙、飲酒、肥胖、高齡、有心血管病家族史等，對有3個及以上的人，預防性服用阿司匹林。

“阿司匹林最大副作用，是引起胃腸道癥狀和出血傾向?！眲⒊性铺嵝?，很多人用阿司匹林出現反酸、食欲差、腹脹等癥狀，嚴重的甚至導致上消化道出血。服藥前可先做個“呼氣試驗”，查查幽門螺桿菌情況。如果檢查是陽性，要等幽門螺桿菌轉陰后才能服用。有消化道潰瘍、糜爛性胃炎、胃出血的病人，在服用阿司匹林同時吃胃黏膜保護劑。

每天75—100毫克是最佳劑量

研究表明，75—100毫克/天是用于一級預防長期使用的最佳劑量。

著名心血管病專家胡大一曾在多個場合說過，阿司匹林不僅能預防心血管事件發生，還有急救功能。他建議，有冠心病史的患者和有冠心病風險的人，家里應備有阿司匹林，并隨身攜帶。

心臟不舒服時，除舌下含服硝酸甘油外，同時服用阿司匹林?！安皇峭谭?，必須嚼碎后吞下?！眲⒊性普f，阿司匹林是腸溶藥物，起效時間很長，嚼碎能加快起效。劑量不能太小，應用150至300毫克。

劉承云提醒，千萬不要自行貿然停止使用阿司匹林。研究發現，中途停用阿司匹林比從來沒有用過的人導致心腦血管死亡的風險更高。服用阿司匹林后，人的凝血功能減弱，如果要做手術，至少要提前半個月停藥。(記者劉璇 通訊員陳林)