本報記者 吳佳佳

新探健康發展研究中心近日在北京發布《2016中國控煙觀察——民間視角》，針對報告提出的相關問題專家表示，國家應盡快出臺室內百分之百禁止吸煙的《公共場所控制吸煙條例》，并將戒煙納入國家基本公共衛生服務，根據“健康中國2030”逐步實現室內公共場所全面禁煙，將成人吸煙率降低到20%。

“在霧霾的基礎上疊加煙霾對健康的危害更大。”控煙專家、新探健康發展研究中心主任王克安表示，統計顯示，每天有3.16億中國人吸煙，7.4億人生活在二手煙的環境中。煙草中有幾百種有害物質，現已明確的致癌物有69種，二手煙煙霧中的有害物質顆粒直徑僅為0.35微米至0.45微米，遠小于PM2.5顆粒，能夠直接到達血液中。

目前，我國已經有北京、深圳、上海等18個城市出臺了控煙法規，北京實施室內全面禁煙一年多來，餐廳、寫字樓、醫院、車站、出租車等公共場所，吸煙違法行為的發現率從一年前的23.1%下降至6.7%，控煙效果明顯。

一方面控煙政策的實施可見效果，另一方面煙草銷售與控煙的博弈還在繼續。報告指出，警示圖形印上煙草包裝的改革還遙遙無期。2015年12月份，國家煙草專賣局和國家質檢總局在2007版基礎上，第二次聯合發布新的《中華人民共和國境內卷煙包裝標識的規定》，卻仍然沒有上圖。目前煙草包裝上的文字警語共三組輪換，分別為：“吸煙有害健康，請勿在禁煙場所吸煙”，“盡早戒煙有益健康，戒煙可減少對健康危害”，“勸阻青少年吸煙，禁止中小學生吸煙”。

“中國的吸煙者和非吸煙者知識知曉率是全世界最差的”，中國疾病預防控制中心控煙辦副主任姜垣表示，系列研究證明圖形方式的健康警示比文字方式更有效，我國的煙盒應該印上圖形警示，例如熏黑的肺葉、發焦的牙齒等，有效降低吸煙率。

“如果達不到100%全面禁煙，設立五花八門的吸煙區，將使執法難上加難。”北京衛生監督所副所長王本進表示，當前執法的難點是一些行業在管理上不到位，如餐飲行業因為數量大，其在行業管理上存在大量真空地帶，違法行為也隨之增多，執法的工作量非常大。此外，沒有責任主體的場所過多，如公交站臺和無人管理的老舊居民小區，還有在綜合寫字樓責任劃分不明確的衛生間和樓道等。國家應該盡快出臺室內百分之百禁止吸煙的《公共場所控制吸煙條例》，同時把戒煙納入到國家基本公共衛生服務中。