人們常說的“肩周炎”事實上是肩關節周圍一系列軟組織疾病的模糊概念

隨著運動健身熱的興起，因運動受傷的患者日益增多，他們對運動醫學的需求在不斷增加。近日，暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心正式掛牌成立，在同時舉行的肩關節論壇上，暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心主任鄭小飛副教授指出，打羽毛球時手臂跨過頭部扣殺的動作對身體的要求高，若熱身不充分，肌肉不發達，就容易導致肩關節損傷，形成所謂“肩周炎”，建議及時就診。

肩周炎比你

想象中復雜得多

很多人都有過因肩膀疼痛而影響生活質量的經歷。鄭小飛指出，肩痛的人常宣稱自己患有“肩周炎”，這其實是一種相當常見的誤區——在肩關節疼痛的病人中，真正是肩周炎的比例只有15％左右。目前，國際通用的診斷對真正的“肩周炎”給予科學準確的定義：“凍結肩”和“粘連性關節囊炎”，其主要癥狀表現為因肩關節僵硬而導致的疼痛和活動受限。人們常說的“肩周炎”事實上是肩關節周圍一系列軟組織疾病的模糊概念，這跟過去診斷設備、技術落后有關。

近年來，隨著肩關節外科和運動醫學研究的快速發展，越來越多的肩痛病因能被明確診斷。鄭小飛稱，肩痛常見的病因有肩峰撞擊癥、肩袖撕裂、肱二頭肌長頭腱炎等，此外其他疾病也會導致肩部疼痛，比如冠心病、頸椎病。

鄭小飛介紹說，肩關節作為人體最為靈活的一個關節，能夠在多個方向上靈活運動（球窩關節），運動幅度大，但穩固性較差，易在劇烈的運動中受傷。肩關節在各種運動中發揮著不可替代的作用，特別是需要上肢的游泳、排球、體操、瑜伽、羽毛球等，一旦承受的負擔過重或關節動作幅度過大，肩關節難免受傷。例如，打羽毛球手臂跨過頭部擊球時肩關節處于“外展外旋位”，一不小心就容易造成肩關節盂唇撕裂。

打羽毛球

別一上場就大力扣殺

在肩關節運動時，肩部和上臂的肌肉以及肩袖也參與其中，起著穩固肩關節的作用，而肩關節受傷的常見原因是相關肌肉受傷，跟肌肉沒有得到正確的拉伸與鍛煉有關。肌肉強壯的人受傷后疼痛感沒有那么強烈，甚至沒有感覺。鄭小飛建議，運動前的準備運動非常重要，例如打羽毛球的時候不要一上來就大力扣殺。熱身時要注意強度從低到高，適當對肩部及上臂進行拉伸，緩慢控制上臂旋轉，使關節與肌肉適應運動的節奏與強度。人到了30歲以后就不要逞強，避免挑戰高難度動作。

鄭小飛提醒，如果運動時肩部出現疼痛，導致某個動作不敢做，而且疼痛持續或者反復發作，就要注意了，必須立刻停止鍛煉。這時搽紅花油之類是沒用的，正確的做法是冰敷，也許能夠減輕疼痛癥狀。不要指望著這樣就能夠徹底康復，應盡快看醫生，做核磁共振可發現很多問題，但也可能看不出問題，需要進行關節內注射、關節鏡探查、清理縫合等診療。“如果肩痛放任不管，拖成陳舊性損傷，治療的成功率就比較低。”他說。（記者伍君儀 通訊員張燦城）