防癌體檢像織網(wǎng)捕魚(yú)，捕大魚(yú)網(wǎng)眼織大，捕小魚(yú)網(wǎng)眼織小。同樣是撒網(wǎng)捕魚(yú)，網(wǎng)子不一樣，撈出的魚(yú)也不一樣。所以，防癌體檢針對(duì)不同的問(wèn)題要用不同的檢查方法。這就是個(gè)體化體檢，有針對(duì)性，有目標(biāo)性，才會(huì)達(dá)到滿(mǎn)意的效果。

防癌體檢應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的個(gè)人情況評(píng)估其患一種腫瘤風(fēng)險(xiǎn)因子高低，重視其個(gè)體化腫瘤專(zhuān)項(xiàng)篩查，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下編制適合的檢查項(xiàng)目很重要。并不是項(xiàng)目多、花錢(qián)多就好。

防癌體檢與普通體檢最大的不同。主要是了解受檢者的個(gè)人史和家族史，生活方式、心理健康與精神壓力、睡眠健康、健康素養(yǎng)六個(gè)維度，了解其具體風(fēng)險(xiǎn)因素，根據(jù)每給人的不同情況，制定適合于個(gè)人的側(cè)重于防癌的健康體檢套餐，以達(dá)到癌癥篩查的目的。

普通體檢主要側(cè)重于常規(guī)生理指標(biāo)測(cè)定，評(píng)估器官功能和全身狀況。缺乏對(duì)常見(jiàn)腫瘤，高發(fā)腫瘤的專(zhuān)項(xiàng)篩查項(xiàng)目。這也是有人年年查體，還不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的原因所在。

防癌體檢要有針對(duì)性。一般來(lái)說(shuō)，主要是針對(duì)腫瘤高危人群進(jìn)行每年一次的防癌體檢。低危人群只進(jìn)行常規(guī)體檢。以下人群需每年進(jìn)行防癌篩查：長(zhǎng)期吸煙男性的肺癌篩查;成年女性的乳腺癌、宮頸癌篩查;老年男性的前列腺癌篩查;慢性肝炎患者的肝癌篩查;有癌癥家族史的腫瘤篩查;有地域性高發(fā)癌癥的人群的相關(guān)腫瘤篩查;中老年人群常見(jiàn)腫瘤的篩查。

防癌體檢都查啥

目前健康體檢并不能預(yù)防發(fā)現(xiàn)所有的癌癥，但占到所有腫瘤80%以上的常見(jiàn)多發(fā)的腫瘤像胃癌、腸癌、肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、宮頸癌等，有很多有效的專(zhuān)項(xiàng)檢查手段是可以早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)的。

肺癌篩查

用低劑量螺旋CT薄層掃描胸部，對(duì)人體的放射線輻射量極小，像切蘿卜一樣一層層將胸腔橫斷，就可以發(fā)現(xiàn)很小的肺部結(jié)節(jié)。同時(shí)結(jié)合血液化驗(yàn)神經(jīng)元烯醇化酶肺癌相關(guān)性腫瘤標(biāo)志物是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的好辦法。

甲狀腺癌篩查

甲狀腺B超是方便快捷的有效手段。

乳腺癌篩查

外科醫(yī)生乳腺觸診、乳腺B超發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)，進(jìn)一步乳腺鉬靶拍片。

胃癌篩查

胃泌素17+胃蛋白酶原I+胃蛋白酶原II+幽門(mén)螺桿菌測(cè)定血液檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的最簡(jiǎn)單的篩查方法。對(duì)于可疑的受檢者行胃鏡檢查。

腸癌篩查

結(jié)腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期腸癌有效手段，每五年重復(fù)一次。對(duì)于胃腸癌現(xiàn)在有了磁控膠囊胃鏡可以做到全胃腸道檢查，有效發(fā)現(xiàn)胃、結(jié)腸粘膜病變。

肝細(xì)胞癌篩查

甲胎蛋白測(cè)定聯(lián)合肝臟彩色B超發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)，肝臟CT+加強(qiáng)CT即可確診。

前列腺癌篩查

PSA(總PSA+游離PSA)，直腸指診，前列腺B超。（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院體檢部主任醫(yī)師 馬 茂）