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西藏決戰包蟲病雪域高原吹響沖鋒號

2017年08月24日 14:44 | 作者:高潔 張京品 | 來源:新華社
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新華社拉薩8月23日電 (記者高潔 張京品)“醫生說回家后不要玩狗,不能喝生水,吃飯前要洗手。”13歲的小普桑(化名)半個多月前在拉薩市人民醫院接受了治療包蟲病的外科手術。

小普桑所得的包蟲病,是一種人獸共患寄生蟲病。通常,牧民將患有包蟲病的牲畜內臟給狗喂食,人在與狗的接觸過程中被感染。小普桑的父母都是牧民,家里養有牦牛,還有一條狗。可能因為跟狗的接觸過于緊密,小普桑被傳染了包蟲病。

在包蟲病的常見類型中,泡型包蟲病是高度致死性的疾病,被稱作“蟲癌”。一旦發病,肝、肺、腦及骨骼等幾乎所有器官和組織都會被損害。醫學統計數據顯示,70%的泡型包蟲病患者會在五年內死亡,十年內的死亡率超過90%。

除了西藏,我國的包蟲病流行區還有內蒙古、四川、甘肅、青海和新疆等區域。受風俗習慣和衛生條件影響,西藏是全國包蟲病高發區。

2016年西藏自治區流行病調查結果顯示,包蟲病在西藏74個縣區流行,人群發病率為1.66%。而今年,西藏全面吹響了決戰包蟲病的沖鋒號。全區74個縣區全面啟動包蟲病綜合防治工作,計劃到2020年基本控制包蟲病流行。在這次覆蓋全區的包蟲病人群篩查中,小普桑的病情被及時發現。


4月21日,一名醫生在拉薩街頭的包蟲病快檢移動工作站內為群眾進行B超檢查。新華社記者索朗德吉攝


《西藏自治區包蟲病綜合防治工作方案(2017—2020年)》中提到,未來3年時間完成全區包蟲病人群篩查,建立人群健康檔案,在患者自愿基礎上,組織適宜手術的病人到定點醫院手術治療,為適宜藥物治療的病人提供治療藥物,實現患者基本醫療費用“零支付”。

“今年免費篩查工作啟動后,全區300多萬人口,已完成約180萬人口的篩查,檢出超過1.6萬名包蟲病患者,其中兩成以上需要進行手術。”西藏自治區疾病預防控制中心主任李斌說。

“過去以為只有那曲地區的比例會高一點……沒有預料到省會城市的患病比例會這么高。”拉薩市扎細街道辦事處副主任科員趙靜告訴記者,他們挨家挨戶去動員體檢,發放防治包蟲病的宣傳冊。

同時,海量的疾病檢測樣本的安全存儲和外科醫生人手不足,也是最緊迫需要解決的問題。

最近,國家基因庫、華大基因、澳柯瑪集團、宅急送聯合向西藏援贈了100臺“-86度超低溫冰箱”。這種冰箱能夠適應高原條件,符合檢測樣本存儲要求。首批40臺冰箱隨車隊從青島出發,穿越4000多公里的路程,已于18日運抵拉薩。

人手不足的問題也將得到緩解。“很快就會有內地的醫生來幫助我們。”拉薩市人民醫院大外科副主任平措告訴記者,目前已經有70多人接受了手術,經他主刀的包蟲病患者就有18人;最小的患者不足3歲,最嚴重的患者做了8個多小時的手術。

據李斌介紹,攻克包蟲病,減少增量同樣重要。西藏各地政府正大力開展野犬收容和家犬驅蟲工作,加強牲畜屠宰管理和家畜免疫等工作,通過多種方式和渠道,普及包蟲病防治知識,大力推進安全飲水工程,推廣無害化衛生廁所建設。

“目前在大部分牧區,對包蟲病的應對策略是B超篩查。”西藏華大基因包蟲病篩查負責人華桑,今年2月份從青海調入西藏工作。他告訴記者,B超篩查只有已發生明顯病變的才能被發現,只能篩查發病率,而無法檢查感染率,這會漏掉大量的感染人群。

“華大希望通過自身先進技術,做一套更好的篩查方案,協助西藏提高感染病應對能力。通過血清學篩查技術,借助全區的篩查,在當地建立基因庫,檢測多種疾病,以利于對未發病患者的跟蹤觀察。”華桑說。

在扎細街道社區衛生服務中心,從昌都趕來的紅江接受了包蟲病篩查,結果正常。紅江簽署了知情同意書,同意將血液樣本不僅用于包蟲病篩查,還將用于其他傳染性疾病的科研。

“如果能把藏區的包蟲病控制住,我們就有信心將全國的包蟲病控制住,并且協助一帶一路沿線和周邊國家將包蟲病控制住。”華大基因CEO尹燁說。

“在社會各界的幫助下,我們有信心。”李斌說,在未來三年內,要實現這樣的目標:全區不少于40個縣人群包蟲病患病率下降至1%以下,家犬感染率下降至5%以下,其他縣人群患病率、家犬感染率逐年下降。



編輯:李晨陽

關鍵詞:包蟲病 西藏 篩查

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