一些赴香港美兆健檢中心（以下簡(jiǎn)稱“美兆）注射9價(jià)宮頸癌疫苗的內(nèi)地消費(fèi)者，在逾百人的微信群里焦急地交流著各自的情況和進(jìn)展。

她們說(shuō)自己足額繳納了3針費(fèi)用，但注射完9價(jià)宮頸癌疫苗的第一針后，因疫苗“斷供”遭遇“停針”，后續(xù)的第二針、第三針碰到了麻煩。

2016年3月九價(jià)HPV疫苗在香港上市以來(lái)，很多關(guān)愛(ài)健康的內(nèi)地女性前往注射這款覆蓋HPV病毒最為全面的疫苗。

然而自2017年3月開始，香港的九價(jià)HPV疫苗供應(yīng)持續(xù)不穩(wěn)定。很多香港診所建議接種者從原先的半年內(nèi)注射3針，改為8個(gè)月至一年的時(shí)間內(nèi)注射完，以緩解疫苗的供不應(yīng)求。疫苗價(jià)格也開始拉升。

此外，主要疫苗供貨商默沙東公司在今年6月28日IT系統(tǒng)遭到攻擊，公司生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)重中斷，讓默沙東公司的HPV九價(jià)疫苗“佳達(dá)修9”短缺雪上加霜。自10月12日起，默沙東直接暫停供應(yīng)香港各大診所的九價(jià)HPV疫苗，預(yù)計(jì)在12月1日后方恢復(fù)供應(yīng)。

這導(dǎo)致那些在香港注射第一針的內(nèi)地消費(fèi)者，后續(xù)第二針、第三針“停針”。

前所未見的短缺后，中介無(wú)序拉客、無(wú)合同文書、維權(quán)困難等風(fēng)險(xiǎn)暴露出來(lái)。

這些美兆的顧客也發(fā)現(xiàn)，此前一些殷勤熱切、打滿包票的中介，開始推脫、躲避，并拋出官方聲明應(yīng)對(duì)。

HPV疫苗是預(yù)防HPV病毒（人類乳頭瘤病毒）的疫苗，由于HPV病毒是引發(fā)宮頸癌的最大元兇，該疫苗還被稱為“宮頸癌疫苗”。

默沙東公司四價(jià)HPV疫苗中國(guó)臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)人、原北大人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任魏麗惠教授對(duì)澎湃新聞（www.thepaper.cn）稱，宮頸癌疫 苗從原先的半年內(nèi)注射3針，改為8個(gè)月至一年的時(shí)間內(nèi)注射完，對(duì)于疫苗效果不會(huì)有什么影響，后面疫苗來(lái)貨后接著打完第二針和第三針就行。

消費(fèi)者向香港衛(wèi)生署投訴后，衛(wèi)生署回復(fù)稱，“香港美兆并非根據(jù)香港《診療所條例》向衛(wèi)生署注冊(cè)的診療所，不受衛(wèi)生署的監(jiān)管”，建議向香港消費(fèi)者協(xié)會(huì)投訴。

香港美兆并非香港公立醫(yī)院，而屬于私人診所，因此不在香港衛(wèi)生署管轄范圍內(nèi)。

目前，香港消費(fèi)者協(xié)會(huì)已確認(rèn)了收到了相關(guān)投訴，并表示將盡快跟進(jìn)有關(guān)個(gè)案。

斷供“停針”，路費(fèi)損失消費(fèi)者自負(fù)

斷供“停針”，讓楊冬（化名）在內(nèi)的多名內(nèi)地女性措手不及。

HPV疫苗是預(yù)防HPV病毒（人類乳頭瘤病毒）的疫苗，該疫苗還被稱為“宮頸癌疫苗”。

全球已經(jīng)上市的HPV疫苗主要有三種，分別是二價(jià)希瑞適（Cervarix ）、四價(jià)加衛(wèi)苗（Gardasil 4），以及新型九價(jià)加衛(wèi)苗（Gardasil 9）。

二價(jià)疫苗預(yù)防HPV16和18型病毒，這兩種病毒引發(fā)子宮頸癌的幾率為70%；而九價(jià)則可預(yù)防9種病毒，能預(yù)防90%的子宮頸癌和90%的尖銳濕疣。

由于預(yù)防性最高的默沙東HPV九價(jià)疫苗尚未在內(nèi)地上市，香港市場(chǎng)一直受到內(nèi)地消費(fèi)者的青睞。

通過(guò)微博了解到美兆，并通過(guò)中介微信預(yù)約后，楊冬在今年7月份注射了第一針，預(yù)約10月份注射第二針時(shí)被告知約滿，后約到11月份。

但她10月份中旬了解信息發(fā)現(xiàn)疫苗斷貨，主動(dòng)找中介問(wèn)，中介卻告知“沒(méi)針”，只能延遲至明年2月或者退款。

九價(jià)宮頸癌疫苗斷貨后，香港多家診所發(fā)出了相關(guān)消息，并推出緊急應(yīng)對(duì)方案，如延期注射、退款、更換等價(jià)的其他健康服務(wù)，以及轉(zhuǎn)去吉隆坡、馬來(lái)西亞、新加坡繼續(xù)注射等方案。

美兆給出的解決方案為：更換等價(jià)的其他健康服務(wù)、轉(zhuǎn)去吉隆坡繼續(xù)注射或者退款等。

默沙東公司官網(wǎng)提供的疫苗注射指南指出，九價(jià)宮頸癌疫苗三劑接種方案適用于9歲-26歲的女性，第二針在首次注射后2個(gè)月，第三針在首次注射后6個(gè)月。根據(jù)指導(dǎo)注射完全部疫苗能夠確保最好的預(yù)防效果。不過(guò)如果錯(cuò)過(guò)了某一針的注射時(shí)間，應(yīng)該按照醫(yī)生指導(dǎo)確定補(bǔ)針時(shí)間。

疫苗臨時(shí)停止供應(yīng)，讓原本已注射第1針、第2針的接種者面臨無(wú)法在官方推薦周期內(nèi)按時(shí)注射的麻煩。

疫苗的緊缺，也推動(dòng)了價(jià)格的一路走高。

澎湃新聞此前報(bào)道，10月14日，提供九價(jià)HPV疫苗接種的香港仁健醫(yī)學(xué)影像診斷有限公司表示，對(duì)于已經(jīng)注射第1針或第2針的顧客而言，最快可在2018年3月注射單針；對(duì)于還未注射第1針的顧客而言，最快可在2018年4月注射。

在公告中，仁健醫(yī)學(xué)表示，自2017年10月14日起，將改為單針收費(fèi)，價(jià)格從原先的4000港幣3針，改為2800港幣每針，并建議注射時(shí)間為第0月、第4個(gè)月、第8個(gè)月，在8個(gè)月內(nèi)完成3針。

2017年8月31日，美兆稱供應(yīng)商供貨量限制，要求此前預(yù)約的客戶需全額付款3針4380港幣，補(bǔ)款才“留針”。

以美兆代理身份活躍于用戶群體中的多名中介，均發(fā)布了這一消息。前述消費(fèi)者大多稱已通過(guò)代理預(yù)約成功并赴香港美兆公司全額繳費(fèi)，而斷貨事出突 然，不少消費(fèi)者因此需要承擔(dān)相關(guān)行程上的經(jīng)濟(jì)損失，注射時(shí)間也被迫延后。引發(fā)不滿的是，如轉(zhuǎn)去吉隆坡繼續(xù)注射，旅費(fèi)需用戶自負(fù)。退款方案也不能拿到余下兩 針的全款，消費(fèi)者損失約1000港幣。

多位美兆的消費(fèi)者向澎湃新聞表示，疫苗斷供責(zé)任不在于消費(fèi)者，美兆的解決方案等于把損失轉(zhuǎn)嫁到消費(fèi)者頭上，并不合理。

此外，楊冬還認(rèn)為，實(shí)際上美兆在明知疫苗短缺的情況下仍然大量接受內(nèi)地女性預(yù)約。

在美兆和楊冬的來(lái)往郵件中，美兆在回復(fù)楊冬的質(zhì)疑時(shí)表示，“從7月25日起已沒(méi)有接第一針（預(yù)約），全部也是留給你們的（指此前預(yù)約的客戶）”。

但上述維權(quán)群內(nèi)的許多消費(fèi)者向澎湃新聞稱，美兆在7月25日后仍在大量接受預(yù)約，從未提醒過(guò)存在疫苗短缺風(fēng)險(xiǎn)。

吳姓女士在今年9月6日，就仍通過(guò)號(hào)稱美兆宮頸癌疫苗的微信公眾號(hào)成功預(yù)約。在10月20日的通報(bào)中，美兆稱包括該公號(hào)在內(nèi)的微博、微信等平臺(tái)均不代表官方。

楊冬說(shuō)，美兆一次性收齊4380港幣三針全款，承諾過(guò)疫苗儲(chǔ)備充足、半年內(nèi)打完，現(xiàn)在單方面宣布供應(yīng)不上2017年11月的針，只退單針的款并且手續(xù)繁多，完全不給協(xié)商的機(jī)會(huì)，是霸王條款。

澎湃新聞聯(lián)系到一位美兆官方指定的工作人員，該工作人員針對(duì)消費(fèi)者指出的多項(xiàng)質(zhì)疑未給出回應(yīng)，表示請(qǐng)參考官方聲明，隨后不再回復(fù)。

消費(fèi)者質(zhì)疑中介未主動(dòng)通知斷供情況

中介的態(tài)度也變了。

此前中介保障的半年內(nèi)打完3針的承諾，已經(jīng)被一紙官方聲明代替。

美兆在這份官方聲明里，否認(rèn)中介用來(lái)招徠內(nèi)地用戶的微信、微博賬號(hào)是美兆官方所開設(shè)，并建議客戶通過(guò)官方渠道預(yù)約咨詢。

此前，很多內(nèi)地女性通過(guò)這些不被官方承認(rèn)的微博、微信同自稱美兆代理中介的人員聯(lián)系，成功預(yù)約并赴香港美兆全額繳納費(fèi)用。她們稱都收到美兆半年打完3針的承諾，承諾就寫在美兆提供給消費(fèi)者的“針卡”上，并無(wú)相關(guān)合同，僅有繳費(fèi)收據(jù)。

此外，相關(guān)斷貨“停針”通知也讓她們措手不及，多位消費(fèi)者稱從未收到過(guò)這類風(fēng)險(xiǎn)提示，是在網(wǎng)上看到相關(guān)新聞后詢問(wèn)中介才被告知停針一事。

“現(xiàn)在最關(guān)心的還是剩下的2針什么時(shí)候能夠打完，延期注射會(huì)不會(huì)影響效果。”維權(quán)群內(nèi)一位女性告訴澎湃新聞，美兆的方案顯然不能讓自己滿意。

北京律師張新年告訴澎湃新聞，內(nèi)地女性在有收據(jù)并標(biāo)明三針的情況下，如果診所存在可能繼續(xù)補(bǔ)貨，其可以要求診所繼續(xù)履行合同；如果疫苗確實(shí)缺貨 短期內(nèi)無(wú)法補(bǔ)貨，則其有權(quán)要求診所承擔(dān)違約損失，比如退還已繳納疫苗費(fèi)用，并可以同期銀行貸款利率主張相應(yīng)金額利息損失；如果診所提出去指定地點(diǎn)接種，可 以考慮接受，但是因此產(chǎn)生的相關(guān)額外食宿及交通費(fèi)用等，其有權(quán)要求由診所承擔(dān)該部分費(fèi)用。

張新年認(rèn)為，內(nèi)地女性與香港診所之間就接種事宜達(dá)成合意，并繳納費(fèi)用，雙方之間即成立醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系。雖然沒(méi)有正式的書面合同，但是診所出具 的收據(jù)及上面標(biāo)注的三針可以基本固定合同價(jià)款、服務(wù)內(nèi)容等核心信息，故其雙方之間的合同關(guān)系成立并有效，各方應(yīng)當(dāng)依據(jù)誠(chéng)信原則履行合同義務(wù)。

再者，如果診所拒絕繼續(xù)履行合同，或者其提議異地接種的建議被內(nèi)地女性拒絕的而又達(dá)不成一致意見的 ，診所即構(gòu)成事實(shí)上的違約。依照《合同法》之規(guī)定，其應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償損失的違約責(zé)任，具體包括已實(shí)際發(fā)生的損失和可以預(yù)見的損失。

不過(guò)有消費(fèi)者選擇投訴后，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題比較復(fù)雜。

楊冬發(fā)郵件向香港衛(wèi)生署投訴后，衛(wèi)生署回復(fù)郵件稱，“香港美兆并非根據(jù)香港《診療所條例》向衛(wèi)生署注冊(cè)的診療所，不受衛(wèi)生署的監(jiān)管”，建議向香港消費(fèi)者協(xié)會(huì)投訴，另外也可向香港海關(guān)查詢。

香港美兆并非香港公立醫(yī)院，而屬于企業(yè)性質(zhì)的私人診所，因此不在香港衛(wèi)生署管轄范圍內(nèi)。

香港藥劑及毒藥管理局也建議她向香港消費(fèi)者協(xié)會(huì)投訴。香港美兆并非香港公立醫(yī)院，而屬于企業(yè)性質(zhì)的私人診所，因此不在香港衛(wèi)生署管轄范圍內(nèi)。

香港消費(fèi)者協(xié)會(huì)在其最新的郵件回復(fù)中表示，協(xié)會(huì)已收到相關(guān)投訴，將盡快跟進(jìn)有關(guān)個(gè)案。