多數鼻出血是由于鼻腔黏膜小血管破裂所引起，其出血點位于鼻中隔前部，可以用手緊捏雙側鼻翼，將鼻中隔壓緊，用嘴緩慢呼吸

鼻出血是很多人都遇到過的麻煩事。鼻出血多為單側，少數情況下可出現雙側鼻出血。出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復鼻出血可導致貧血。

鼻出血常見的病因分為兩種：一種是局部鼻腔鼻竇疾病引起的出血，一種是全身性疾病引起的出血。鼻腔鼻竇疾病有創傷性鼻病、鼻腔鼻竇炎癥、鼻中隔病變以及鼻腔鼻竇的腫瘤。全身性疾病引起的鼻出血是指因身體其他系統疾病而引起的鼻出血，比較常見的如高血壓、血液病、急性發熱性傳染病、營養障礙或者維生素缺乏等。

鼻出血多見于10歲以下的兒童以及40歲以上的中老年人。兒童鼻出血多是因為鼻腔干燥、鼻腔異物、過敏性鼻炎引起的，少數也可能是血液系統疾病和腎臟疾病引起的。成年人鼻出血主要跟心腦血管疾病、非甾體抗炎藥物的使用和酗酒有關。

鼻出血沒有致命的危險，所以遇到鼻子出血時不要慌張。盡量采取坐位或半臥位， 頭部略前傾，用手指捏緊雙側鼻翼10—15分鐘，同時吐出口內血液，避免誤咽。多數鼻出血是由于鼻腔黏膜小血管破裂所引起，其出血點位于鼻中隔前部，可以用手緊捏雙側鼻翼，將鼻中隔壓緊，用嘴緩慢呼吸，具有很好的止血效果。另外，應將流入咽部的血盡量吐出，以免咽下后刺激胃部引起嘔吐而加重鼻出血。持續10—15分鐘后，若仍有多量血液從前鼻孔或者口腔內流出，則需盡快去醫院治療。

當遇到鼻出血病人時，醫生首先會確定患者的生命體征是否平穩，若患者出現血壓過低而心率過快的情況，說明出血量很大，需要馬上補液。其次，醫生會檢查患者的鼻腔來判斷鼻出血的具體部位以及可能的病因。比較常見的出血部位一般在鼻中隔的前部，醫學上稱之為“犁式區”。經過初步檢查之后，通常會采取鼻腔填塞止血法或者鼻內窺鏡下的電凝止血法，如果是大量快速出血而通過上述手段無法達到止血目的者，則可能采取介入血管栓塞或者血管結扎等其他治療手段。如果醫生通過專科的檢查無法明確病因，應推薦患者到內科就診以排查全身性疾病。

（作者為北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師）