北京朝陽醫院心內科副主任醫師 田穎

女性一生的激素水平都在動態變化，絕經期女性的雌、孕激素都處于一個相對很低的水平，在這個階段女性不光會有睡眠質量變差，情緒不穩定，易急躁的情況，很多疾病也會找上門來，稱為更年期綜合征，高血壓就是其中一個。

絕經期高血壓多為暫時性但不可輕視

更年期出現的高血壓有一個特定的名字，叫做“更年期高血壓”，它是由于女性更年期階段雌激素分泌減少，卵巢功能衰退，導致內分泌失調，植物神經功能紊亂，引起血壓波動。更年期是一個“分水嶺”，更年期前，女性高血壓的患病率低于同年齡的男性，但是在進入更年期后，女性的高血壓的發病率就會明顯上升。

一旦更年期出現高血壓，那過了更年期血壓還會這么高嗎？更年期高血壓是由于激素水平大幅減低所致，屬于癥狀性的高血壓，很多更年期女性在日常生活中測血壓時血壓都正常，只是在情緒激動、睡眠不好的時候測量才會出現血壓升高，這種高血壓往往是暫時的，順利度過更年期后血壓就會恢復正常。

但是，并不是所有的更年期高血壓在經過更年期后都能恢復。這是因為隨著年齡增長，血管彈性逐漸下降，如果年輕時血脂較高，這就增加了動脈粥樣硬化的風險，長期下去度過更年期后就可能會患上高血壓。

所以，當您在這段時間發現自己的血壓不穩定時，一定要定期監測，調整生活狀態，如果血壓仍處于較高水平一定要去醫院就診，千萬不要輕視更年期高血壓。

更年期出現高血壓該怎么辦？

限鹽限糖限脂。在這里要向大家介紹一個概念，即“鹽敏感性高血壓”。鹽敏感性高血壓是指一些人對攝入的鹽相對敏感，相對高一些的鹽攝入量就會導致血液中的鈉濃度升高，引起血壓升高。目前我國高血壓患者中60%是鹽敏感性高血壓，所以，“鹽敏感”這個問題不容忽視。

而絕經期和絕經后的女性交感神經活性增強，活躍的交感神經可能使全身小血管痙攣，血管外周阻力增加導致血壓升高。在鹽敏感性高血壓的防治中，限鹽是關鍵，所以我們建議絕經期女性要“限鹽飲食”，盡量避免“禍從口入”。

那么，為什么還有限糖限脂呢？這里的限糖限脂不光是指糖類，還指的是一些高熱量的食物。更年期的女性雌激素的分泌突然降至較低水平，使雌激素對垂體的抑制減弱，糖代謝失常、食欲亢進，但新陳代謝降低又會導致熱量消耗減少，出的少入的多，就會加重肥胖的風險，女性肥胖可不是一件好事，所以我們要限鹽限糖，減少脂肪攝入，盡可能飲食清淡。

補充雌激素、鈣。如果在更年期過程中您的激素水平降得很快，機體無法短期適應，會造成血壓突然升高。而報道提示婦女每天攝入1000毫克的鈣，可以使血壓的舒張壓下降約6%。所以您可以適當補充雌激素和鈣。雌激素的補充需要在醫生的監測下進行，同時您可以多喝一些豆漿、蜂蜜輔助。

對于鈣的補充您同樣可以通過飲食進行，每天可以早晚服用一杯溫牛奶，并吃一些魚、蝦等含鈣量高的食物。

調節身心。更年期很多女性都會出現面色潮紅、脾氣急躁、失眠多夢的情況，感覺“身體不受控制”。當您出現這樣的情況時，一定要調節好情緒，正確宣泄不良情緒，時時開導自己，保持胸懷開闊樂觀，心情舒暢，保證睡眠時間的同時適當進行戶外鍛煉，讓身體活動起來，才能安全平穩度過人生的這一道“坎兒”。

我們想告訴您的是，更年期高血壓并不可怕，更年期是正常的生理過程，是女性機體走向衰老的一個標志，如果血壓一直徘徊在一個較高狀態，應該去醫院尋求醫生的幫助，不要輕視血壓的波動。