南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任醫師 鄧艷輝

大家熟知的黃連素是從中藥黃連、黃柏等植物中提取出來的一種生物堿，主要用于治療腸道感染所致的腹瀉，其價格便宜，服用簡單，攜帶方便。很多家庭把它當作居家必備良藥。服用黃連素有以下6個注意事項。

1. 服用黃連素前后2小時內禁止喝茶。茶葉中含有多種化學成分，會和很多藥物產生相互作用。茶水中含有大量鞣質，它是生物堿的沉淀劑，可與黃連素中的生物堿結合生成難溶性的鞣酸鹽沉淀，大大降低藥效。因此不建議服用黃連素期間喝茶，更不能用茶水送服。有飲茶習慣者可在服藥2小時后適量飲淡茶。

2. 幾類患者慎用黃連素。溶血性貧血患者禁用；過敏體質患者、妊娠期頭3個月的孕婦慎用；中醫辨證為虛寒證的腹瀉患者也不建議使用。

3. 切忌隨意增減服藥劑量，要嚴格按說明書使用。服用劑量太小或一天服用一次等不規范用藥，會導致療效不佳；而腹瀉嚴重時有些患者可能擅自加大劑量，會引起便秘等。

4. 黃連素不良反應少，但也不容忽視。黃連素停留在腸道內不易被吸收，故該藥相對比較安全。但“是藥三分毒”，個別患者服藥后仍可出現惡心、嘔吐、皮疹和藥物熱等不良反應，一般停藥后可消失。黃連素的主要缺點是味苦，服用劑量過大時可使胃酸過多，即中醫所說的“苦敗胃”。

5. 黃連素治療腹瀉，僅適用于細菌性腸道感染，且主要針對由痢疾桿菌、大腸桿菌引起的輕型感染性腹瀉有效，對于非感染性腹瀉無效。腹瀉患者一定要明確病因后再決定是否服用黃連素。

6. 健康人群不建議長期服用黃連素用來預防疾病。研究表明，長期服用黃連素會使腸道菌群失調，導致細菌產生耐藥性，還容易導致B族維生素吸收障礙，引起周圍神經炎。

另外，目前雖然有很多研究表明黃連素還具有降糖、降脂、降壓及改善心律失常等作用，但其對于人體的影響還有待更多大型的臨床研究加以證實?！叭摺被颊咭鶕约旱那闆r詢問專業醫師，切勿自行服用。