四川有秦巴山區、烏蒙山區、大小涼山彝區、高原藏區等連片貧困地區，貧困“量大、面廣、程度深”，脫貧攻堅任務十分艱巨。從脫貧攻堅的形勢看，因病致貧返貧還是產生貧困的一個重要原因。

座談會現場

打贏脫貧攻堅戰，健康扶貧如何發力？農工黨中央調研組在結束了四川的考察行程后，5月13日，在成都召開農工黨中央2018年“深入開展精準健康脫貧 助力實施鄉村振興戰略”重點考察調研四川座談會，就調研中的有關問題展開討論。

調研組認為，健康扶貧的重點應是聚焦以“三區三州”為代表的深度貧困地區，關注老年人、殘疾人、重病患者三類人，把實施有效的“大病”保障作為主攻方向，將治好病、解決好醫療費用作為當前兩項重點任務，“確保‘有人給看病’，創新醫療救助模式，創建深度貧困地區精準健康脫貧制度保障。確保‘有錢管治病’，完善醫保政策，夯實貧困人群大病保障基礎。加強公共衛生和疾病防控，提升貧困地區醫療衛生服務能力，讓貧困人口‘少生病’。”農工黨中央主席陳竺就問題的解決開出了“藥方”。

陳竺講話

當前，健康扶貧面臨著消除“因病致貧”存量和預防“因病返貧”增量的雙重壓力。四川省政府副省長王一宏介紹說，通過精準實施醫療扶持，精準提供醫保扶持，精準開展分類救治，四川正在貧困人口“看得起病”“看得好病”上下功夫，著力解決“因病致貧返貧”問題。

而如何應對處于貧困邊緣、又極易因病致貧的非貧困戶引起了會場的討論，大家認為要進一步研究探索將其納入健康扶貧政策保障范圍，研究完善大病保險制度，建立大病兜底保障機制，防止大病致貧現象。

調研組馬不停蹄地前后調研走訪了西昌昭覺縣解放溝鄉火普村衛生室、布拖縣人民醫院、汶川映秀鎮衛生院。調研中，每到一處調研組都要實地考察當地醫療衛生服務建設情況。

考察成都芳草街道社區衛生服務中心

中共十八大以來，四川累計投入272億元支持縣鄉村醫療衛生服務體系建設。目前，四川全省11501個貧困村村衛生室達標率91.3%。“硬件”達標但人才隊伍不穩的“軟件”問題仍然存在，服務能力與基層群眾的基本醫療需求還有差距。

“要軟硬兼備。”調研組成員提出應補齊醫療設備的差距，加強醫療人才引入培養，讓醫療人員留得下穩得住。

陳竺提出，多措并舉，不斷強化貧困地區人才隊伍建設，全面實施全科醫生特崗計劃、農村訂單定向醫學生免費培養等項目，推動醫療資源向貧困地區、農村基層下沉。

在成都芳草街道社區衛生服務中心，調研組欣喜地看到，通過醫聯體建設，在專家帶教，業務指導中實現了人才培養，提高了基層醫務人員的服務能力與技術水平。

考察西昌昭覺縣解放溝鄉火普村衛生室

除了健康扶貧中遇到的共性問題，農工黨中央常務副主席何維認為在調研中還要關注不同地區的特殊情況，比如四川涼山州的艾滋病防治和藏區的包蟲病防治問題。

布拖縣是艾滋病疫情重點縣，防控形勢嚴峻。調研組了解到，當地通過成立縣艾滋病抗病毒治療培訓中心，實現縣、鄉、村三位一體的治療管理模式，逐漸改變了過去“找不到、管不住、阻不斷”的情況。

“源頭治理難度較大，基層防治力量薄弱，重大傳染病防治形勢依然嚴峻。”四川省衛生計生委主任沈驥希望國家繼續加大對四川貧困地區艾滋病、包蟲病等重大傳染病和地方病綜合防控工作的支持力度，強化智力支持，提升防控能力和水平。

座談中，農工黨中央調研組同四川省有關領導和部門負責人深入交流，直面問題，認真研究，積極建言，為下一步調研組提出意見建議，形成高質量的調研報告提供堅實的基礎。座談會后，調研組一行前往云南就“深入開展精準健康脫貧 助力實施鄉村振興戰略”繼續深入考察。（王愷強）