人民網北京7月6日電（記者 楊迪）小高美是涼山州冕寧縣的一個16歲彝族女孩，從初生伊始，幾乎遍布全身的膿瘡就如影隨形。由于家庭非常困難，小高美沒有去過大醫院治療。2016年9月，當扶貧醫療隊在村里看到她時，她已經被病痛折磨了14年。

小高美的病情牽動了扶貧醫療隊每一位醫護人員的心，在四川省人民醫院的全力救治下，現在，小高美全身面積超過90%的泛發型膿皰型銀屑病已經得到了有效控制，并走進了久違的課堂。

這一切都得益于四川省人民醫院開展的“十院百科幫百村”活動。按照當地衛計委的部署，該院重點針對涼山州10個縣20個村的貧困戶就醫展開幫扶。兩年來，通過組織10個醫療組四十多名專家走村入戶，到縣醫院、村衛生室查房看望病人、指導基層醫療工作，讓涼山群眾感受到了黨和政府的關懷。

全面加強醫療醫保救助，助力貧困患者勞動力恢復

疾病是農村貧困人口最為突出的致貧因素，數據顯示，我國因病致貧返貧占比一直較高，達到40%以上，在給群眾帶來費用負擔的同時，也會造成勞動能力受限或者喪失，影響家庭創收。

四川省貧困“量大、面廣、程度深”，脫貧攻堅任務艱巨。2015年以來，該省圍繞貧困群眾最關心最直接最現實的醫療保障問題和貧困地區醫療衛生工作最亟待解決的問題精準施策，全省“因病致貧返貧”人口從2015年底的184萬下降至2017年底的75萬，貧困地區衛生計生服務能力明顯提升。

來自涼山州木里藏族自治縣的17歲小伙子春泉，母親在他出生時因難產去世，只有父子二人相依為命。2016年5月，春泉的右腳嚴重燒傷，由于家里貧困，沒有及時得到有效治療。2017年8月，在對口扶貧醫院的幫扶下，經過多次治療，小伙子終于可以在重返學校，繼續學習。

“要在‘看得起病’‘看得好病’上下功夫，最大限度減輕貧困患者醫療費用負擔，恢復和維系其勞動能力，助力就業和生產脫貧。” 四川省衛計委主任沈驥介紹，通過精準實施醫療扶持、精準提供醫保扶持、精準開展分類救治等舉措，四川省堅持高位統籌、靶向施策，以“繡花功夫”不斷推進落實各項舉措。

數據顯示，2015年以來，四川省免費開展各類醫療及基本公共衛生服務1628.24萬人次，減免（補助）各類費用11.45億元。通過財政全額代繳貧困人口基本醫保參保個人繳費，實現參保率100%。截至5月底，四川省貧困患者住院醫療費用人均自付248.55元，自付占比5.94%，較2015年底下降17.4個百分點。現有貧困患者68.31萬人，已救治或已慢病簽約服務65.21萬人，救治進度95.47%。

精準扶貧網絡問診，推動“互聯網+健康扶貧”真正落地

“你聽到了嗎？咱們孩子不是神經病！” 通江縣兩河口鎮白玉村的貧困戶稅某一家在通過網絡聽到四川省人民醫院醫生的診斷后，忍不住痛哭失聲。醫生的診斷，終于搬開了籠罩在這個家庭頭上8年的“兒子是神經病”的陰影。

稅某的兒子10歲時發生抽搐倒地、四肢痙攣、口吐白沫，隨后輟學，在當地精神醫院住院2年多。因為兒子的病，這個家庭在周圍村民中飽受非議。

今年5月，四川省人民醫院精準扶貧派駐該地的駐村干部、護校教師羅晉和白玉村鄉村醫生張開在走訪中了解到這一情況，隨即通過該醫院“精準扶貧網絡問診通道”協助患者描述病情、上傳檢測報告等，并由省醫院的醫生給出了具體建議和用藥指導。通過指導當地村醫講解，還使老百姓對“癲癇”這種疾病有了正確的認知，糾正了之前籠統的認為“精神病”的看法。

羅晉到村民家中指導介紹精準扶貧網絡問診平臺的使用方法

作為推進精準扶貧網絡問診的第一線工作者，羅晉向記者介紹，“精準扶貧免費問診通道”首期將革命老區通江縣兩河口鎮911戶建檔貧困戶、15名鄉醫、14名村醫納入免費問診人群。有需求的貧困患者只要打開微信，關注“四川省人民醫院”服務號，通過驗證后，即可通過手機端向省醫院專家進行問診咨詢、享受免費診療服務。

據了解，為全面落實“以基層為重點”方針，四川省通過實施醫院托管、遠程醫療、巡回醫療和義診活動，促進優質資源下沉。目前，已托管12家深貧縣縣醫院，88個貧困縣均建成并開展遠程診療服務，遠程診療量占院外會診量的75.2%，巡回醫療、義診覆蓋88個貧困縣87.9%的鄉鎮。

國家衛生健康委員會主任馬曉偉在日前召開的全國健康扶貧三年攻堅工作會議上指出，實施健康扶貧三年攻堅行動，要全面實施“互聯網+醫療健康”。全面建成覆蓋縣鄉村三級醫療衛生機構的線上醫療服務網絡，便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務。實施“互聯網+健康扶貧”應用試點項目并逐步推廣，為貧困人口提供健康教育、疾病預防、慢病管理、分級診療、康復指導等衛生健康服務。

中藏結合“強造血” “傳幫帶”造福基層百姓

針對貧困地區衛生人才短板，四川省創新實施對口支援“傳幫帶”工程。組織內地三級醫院全覆蓋貧困地區對口支援，實施師帶徒、服務質量審查、遠程診療指導、組團幫扶、設備規范使用、管理幫扶、臨床進修、遠程教學、專項培訓等9大幫扶行動，努力為貧困地區打造一支愿承擔、有能力、可支撐的本土醫療衛生人才隊伍。自今年1月對口支援“傳幫帶工程”啟動以來，已下派1403人幫扶45個深貧縣，幫助新建47個臨床重點專科。

四川省骨科醫院健康扶貧對口單位松潘縣中藏醫院，海拔2900米，高處不勝寒。與艱苦的生活環境并行的還有不太良好的就醫環境。在健康扶貧對口幫扶過程中，該院醫生剛抵達駐地，即對中藏醫院進行全面清理。從最基礎的消毒、鋪巾開始對帶教學員詳細指導，帶領中藏醫院的醫生們開展了多次疑難手術，得到當地患者的高度評價。

對口醫院醫生開展教學交流

“授人以魚，不如授人以漁。” 四川省骨科醫院數據中心執行副主任張鵬宗介紹，該院醫生在派駐甘孜州藏醫院幫扶過程中，發現當地患有骨關節炎、膝關節炎的患者很多。經過潛心研究，將中藥、藏藥的優勢相結合，研發出一些急性期外敷處方，經過在臨床上使用，取得了良好的效果。

張鵬宗表示，四川省骨科醫院在健康扶貧工程推進中，選拔優秀人才下派，因地制宜、因人施教、點面結合地幫助受援醫院，幫助受援醫院努力提升業務水平和管理能力，為實現健康扶貧，助推分級診療制度落實做出了貢獻。

當前，脫貧攻堅已經到了決戰決勝的關鍵時期。馬曉偉指出，未來三年，要把打贏健康扶貧攻堅戰作為衛生健康工作最重要、最緊迫的一項政治任務，重點實施六項攻堅行動：實施貧困人口托底醫療保障；開展貧困人口大病和慢性病精準救治；提升貧困地區醫療衛生服務能力；加強貧困地區傳染病、地方病綜合防治；開展貧困地區健康促進；重點加強深度貧困地區健康扶貧工作。