手足口病是一種兒童常見的傳染病，以發(fā)熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍，手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征，少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。不少家長(zhǎng)帶患兒就診，在確診手足口病后都不知所措。近日，記者從太原市婦幼保健院了解到，本月，手足口患兒人數(shù)較上個(gè)月有所增加。那手足口病是什么？它是怎么傳播的？該如何預(yù)防呢？為此，記者采訪了太原市婦幼保健急診科副主任醫(yī)師郭燕華。

A、什么病原體會(huì)引起手足口病？

郭燕華介紹，每年4—6月是手足口病高發(fā)季節(jié)，但今年7月，半個(gè)月的患兒數(shù)量已經(jīng)和6月份的人數(shù)大致相同。“手足口病發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護(hù)發(fā)病較少。”從6月齡開始發(fā)病逐漸增加，重癥死亡主要集中在3歲及以下兒童。“腸道病毒是引起手足口病的病原體，至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病。”郭燕華說(shuō)，以腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV- A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見。其中重癥和死亡多數(shù)由EVA71感染所致。如果小孩患了此病，父母?jìng)冊(cè)谡疹櫺『⒌耐瑫r(shí)也要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生等。在接觸小孩后，替小孩更換尿布、處理糞便后均要洗手，因?yàn)榛純旱募S便也會(huì)傳染病毒。

小兒手足口病不是什么大病，只要及時(shí)治療，護(hù)理得當(dāng)就會(huì)很快康復(fù)。

B、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)？

手足口病通常病情較輕，呈自限性，7-10天病程后可完全康復(fù)，患兒發(fā)病初期常出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發(fā)熱1-2天后，在舌頭、牙齦和兩頰內(nèi)側(cè)等口腔部位出現(xiàn)水泡，痛感明顯，這些水泡初期為細(xì)小紅點(diǎn)，后形成潰瘍。另外，多數(shù)患兒手掌、腳底會(huì)出現(xiàn)皮疹，皮疹通常不癢，有些皮疹帶有水泡。其他部位，如臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現(xiàn)皮疹，部分病例無(wú)發(fā)熱。皮疹在5天左右由紅變暗，然后消褪。郭燕華表示，“只有少數(shù)患者的病情會(huì)快速惡化，腦部、肺部和心臟會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。”

對(duì)于已經(jīng)得了手足口病的患兒首先應(yīng)該到醫(yī)院確診，讓醫(yī)生鑒別屬于輕癥還是重癥，進(jìn)行對(duì)癥處理。患兒飲食上應(yīng)該注意吃一些易消化的食物，最好選擇流質(zhì)食物，多補(bǔ)充維生素。護(hù)理方面注意給患兒及時(shí)退燒，還要多觀察患兒的精神狀況，如果孩子出現(xiàn)精神萎靡、肢體陣發(fā)性抖動(dòng)，或者煩躁不安等情況，就要警惕病情惡化，需及時(shí)到醫(yī)院救治。

C、同一名兒童會(huì)多次得手足口病嗎？

手足口病絕大多數(shù)患者會(huì)對(duì)感染過(guò)的腸道病毒血清型產(chǎn)生保護(hù)性抗體，因此，感染同一腸道病毒血清型而重復(fù)發(fā)病的幾率較低。但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之間無(wú)交叉保護(hù)，因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發(fā)生手足口病。“無(wú)論寶寶以前是否得過(guò)手足口病，可都要特別注意了！”手足口病的傳播途徑主要是通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染。

D、如何預(yù)防手足口病？

“預(yù)防手足口病主要還是注重衛(wèi)生。”郭燕華表示，良好的個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的好辦法。

手足口病主要通過(guò)接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品或環(huán)境進(jìn)行傳播。所以，家長(zhǎng)在照看寶寶時(shí)要注意：

1、 進(jìn)食前、如廁后、處理嘔吐物或更換尿布后應(yīng)洗手；

2、 不要與他人共用毛巾或個(gè)人物品；

3、 經(jīng)常清潔和消毒常接觸的物品表面，如家具、玩具等；

4、 避免與手足口病患者接吻、擁抱等密切接觸；

5、 為防止將病毒傳染給別人，患病兒童應(yīng)居家隔離至康復(fù)后一周。

另外，家長(zhǎng)可以給孩子接種EV71疫苗。鑒于手足口病導(dǎo)致的重癥和死亡病例多由EV71病毒為主，我國(guó)自主研發(fā)上市的EV71疫苗可有效預(yù)防EV71相關(guān)手足口病發(fā)病、重癥和死亡。EV71疫苗是預(yù)防手足口病非常經(jīng)濟(jì)的重要武器。“接種EV71疫苗的適齡兒童為6月齡-5歲，建議盡早接種，低齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序。”郭燕華說(shuō)。