■ 北京市婦產醫院圍產醫學部主任醫師 劉曉巍

孕媽媽一定都想知道胎寶寶在子宮內生活的好不好，而超聲檢查就是了解寶寶的最好途徑。超聲檢查是產檢中必不可少的重要項目之一，有些孕媽媽對孕期需要進行幾次超聲檢查一頭霧水，有些孕媽媽則擔心超聲檢查是否會影響到胎兒的健康……其實，超聲檢查沒有那么復雜，也沒有大家想的那么可怕。

孕期超聲檢查安全嗎？

超聲檢查是一種無創傷性影像檢查技術，適用于診斷妊娠、監測胎兒生長發育、檢出部分胎兒結構畸形、了解胎盤及羊水情況。就目前臨床應用的對孕婦超聲檢查使用的波量和照射時間來說，其安全性是可以保障的，不存在X射線和電離輻射超量的危險。據現有科學文獻報道，診斷劑量超聲檢查未發現對胚胎造成不可逆傷害。

孕期需做幾次超聲檢查？

按照大部分醫院通用的12次產前檢查來看，正常情況下需要做5次超聲檢查。如遇到特殊情況，如胎兒生長受限、胎兒畸形、胎盤異常、羊水過多或過少等，醫生還會根據實際狀況另行增加。

1. 6~7周的早孕檢查：主要確認孕周，判斷懷的是單胎、雙胎（確認絨毛膜性）還是多胎，檢查是否有妊娠異常，是否有宮外孕、葡萄胎、胎停育等情況。

2. 11~14周的NT檢查：主要是檢查NT（檢測胎兒頸項透明層的厚度）。NT是最早的篩查胎兒是否有染色體異常的檢查方法，如果NT指標異常要及時進行必要的產前診斷檢查。

3. 20~24周的系統超聲檢查：主要是進行胎兒的排畸檢查，俗稱“大排畸”。這時能檢查出絕大多數的胎兒畸形，比如說四肢、內臟器官、面部等缺陷。

4. 32周左右的檢查：主要是補充排畸以及監測胎兒的生長發育情況，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常等情況。

5. 37周左右的檢查：主要是檢查胎盤成熟度以及胎兒的生長發育情況等，對胎兒體重進行估計，評估分娩方式，不涉及胎兒結構檢查。如果超聲提示臍帶繞頸不要緊張，注意胎動情況，大多數臍帶繞頸都不會對胎兒造成傷害，但有宮縮后要及早就醫。

小提示：孕早期3個月做B超檢查時，由于胎兒較小，檢查前還是需要憋尿的。但3個月以后，B超檢查胎兒情況時不僅不需要憋尿，檢查前最好先把尿排凈。

B超檢查結果是否完全可靠？

B超只是一種醫學輔助手段，并不能作為診療結果，超聲診斷并不完全等同于出生后的診斷，很多因素都會影響超聲對胎兒畸形診斷的準確性，例如妊娠月份、胎兒體位和活動等。

孕媽媽要注意避開一個誤區：B超不是萬能的，不能保證100%檢測出胎兒的所有問題。而產檢超聲檢查的目的，就是希望能盡早發現可能存在的胎兒異常，并給予適當的產前咨詢。