慢性腎臟病，在我國成年人群中的發病率為10.8%，意味著每10個成年人就有一名是慢性腎臟病患者。遺憾的是，一方面，腎病的早期癥狀較隱匿，即使有癥狀表現，不少患者錯以為不妨礙吃飯睡覺就沒事；另一方面，很多患者會把腎病錯當其他疾病，比如，因腎臟功能異常引發的高血壓和頭痛等，對于這些癥狀，許多人不會想到是腎臟出了問題。因此很多人一發現得了腎臟疾病時往往已是中晚期了，有的甚至一發現就已經是尿毒癥了。

如何早期發現腎臟疾病？無論是個人體檢還是單位體檢，最好在腎功能、腎B超檢查的基礎上，增加尿常規的檢查。尿常規可以檢查血尿、尿蛋白，可以及時提示腎損壞的情況。另外，在日常生活中，小便后可留意下自己的尿，尿液中有細細的泡沫，厚厚的一層，十幾分鐘不消，或尿的顏色發紅，提示可能是蛋白尿或血尿，最好到醫院接受檢查。對于肉眼可見的尿色變紅或顏色加深，不一定就是腎臟出現問題，若服用某些藥物、吃大量含有胡蘿卜素或吃了火龍果等食物，喝酒多、喝水少等，也可能導致尿液顏色偏紅，但不一定是血尿。

遠離腎損害，我們需注意6個生活小細節。

食品選擇別單一。超量的重金屬攝入會對腎臟，特別是腎小管造成損害，這點已經得到科學研究證實。建議，購買有機食品或無公害食品是遠離重金屬污染的一種方法。另外，飲食盡可能多樣化，如“變著花樣”吃不容易讓某種重金屬在我們體內過量蓄積，如果對水源不放心的話，可以在家中安裝過濾器。

多喝水。腎臟是人體的“凈化中心”，其主要功能是清除體內新陳代謝的產物和毒物，調節機體水鹽和酸堿平衡，維持機體內環境穩定，多喝水，多排尿，有利于這些有害物質的排出。即便是對于其他類型的有害物質，大量喝水也可以起到稀釋的作用。

感冒藥別隨意吃。腎臟對藥物非常敏感，人吃藥后，藥物通過血液循環到全身，最終大多要通過腎臟來排泄到體外。感冒藥多含有解熱鎮痛成分，具有不同程度的腎臟毒性，如果過量服用就可能會導致急性腎臟損傷，臨床上經常能碰到因濫用感冒藥而引起急性腎損傷甚至腎功能衰竭的病例。

中藥別長期吃。目前已經明確可能帶來腎損傷的中藥成分有木通、防己和馬兜鈴酸等，對于本身有腎臟或胃腸問題的患者，服用這些藥物時要特別小心，服用劑量不要過大，服用時間不要過長。

每年體檢一下腎功能和尿常規。由于腎臟具有強大的代償性，許多患者腎臟損壞了相當大比例時，卻仍可能沒有任何癥狀，等有了癥狀再去就醫，可能已經發展到了尿毒癥。建議：無論是個人體檢還是單位體檢，最好在腎功能、腎B超的檢查基礎上，增加尿常規的檢查。

最后，提醒大家的是，煲湯別太長時間，燉煮時間過長，湯中嘌呤含量非常高，易引發高尿酸血癥（痛風）等疾病，還可能傷腎。過量的尿酸形成結晶，會沉積在腎臟，阻塞腎小管，引起尿酸性腎結石。值得注意的是，相當多的患者沒有癥狀，直到出現腎衰竭時才發現。此外，老火靚湯富含蛋白質，蛋白質代謝要經過腎小球過濾和腎小管重吸收，增加腎臟負擔。隨著年齡增長，腎小球濾過率會逐漸降低，因此老年人喝太多老火靚湯對腎臟的損傷更大。

（廣東省醫科大學主任醫師余學清）