醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科主任莊禮興教授、心血管科副教授彭銳

南方醫科大學中西醫結合醫院急診科主任沈宏友、心血管病科趙益業主任中醫師

高溫天氣持續，心血管病又進入高發期。有街坊在朋友圈互相提醒：如果突然感到心悸、心絞痛、胸口憋悶，特別不舒服，而身邊又沒有帶備用藥，請馬上用手指按壓這兩個穴位：內關穴和魚際穴，它可是心臟病患者的關鍵保命穴。

這招在心絞痛發作時真能“保命”嗎？日常保健如何找準穴位有效按壓？除此之外，高溫天要避開哪些傷身更“傷心”的因素？不妨跟專家一起來學一學。

專家：按內關穴確實可緩解心絞痛

“這種提醒有一定的道理。”廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科主任莊禮興教授解釋說，這兩個穴位中的內關穴確實是心包經穴位，屬于手厥陰心包經。一般遇到心絞痛或心肌缺血，可以針刺、按壓內關穴，有助減輕癥狀。而另一個穴位——魚際穴則是手太陰肺經的穴位，他建議，如果出現跟肺有關的不適癥狀，如咳嗽、發熱胸悶、呼吸不暢，按壓魚際穴有助緩解。

不過，莊禮興坦言，臨床上對心絞痛、心肌梗塞的患者，同時針刺或按壓其內關穴和外關穴，比起選其內關穴＋魚際穴的止痛效果要更好。

“但一定要記住，如果心肌缺血引起嚴重的心絞痛，還是要盡快撥打120以免延誤搶救。”他再三提醒，按壓內關穴+外關穴只能起到幫助緩解心絞痛的作用，不可盲目當作救命的“絕招”來用。

南方醫科大學中西醫結合醫院心血管病科趙益業主任中醫師也表示，突然感到心悸、心絞痛、胸口憋悶，臨時手指按壓內關穴和魚際穴確實有緩解癥狀的效果，但要謹記及時尋找身邊人幫助，最好找到硝酸甘油或救心丹舌下含服，如不能緩解，則要及時撥打急救電話。

而在日常防治中，心臟病患者如果能結合心電圖檢查結果來選穴位可更有針對性地進行防治。莊禮興舉例說：比如心肌缺血、心絞痛患者如果出現胸悶、心絞痛，可按壓內關穴；如果心肌缺血沒有疼痛癥狀，也可按壓內關穴做日常保健。但若心電圖提示有心率失常、早博的，則建議選擇按壓手少陰心經的神門穴助緩解。

穴位怎么找 快來學一學

內外關穴

內關穴位于掌心面前臂正中，腕橫紋直上兩寸，大約從腕橫紋往手腕方向三橫指處的中間點；而外關穴位于掌背面，位置剛好跟內關穴相對應。

神門穴

神門穴位于腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。

魚際穴

屬手太陰肺經，位于第1掌骨中點橈側，赤白肉際處。

按壓提示

力度：如果用于輔助止痛，力度要夠大、按壓穴位要夠深，以按壓后局部有酸、痛、麻的感覺為宜；如果只作日常保健，力度可以輕些。

頻率：每次按壓相關穴位20~30秒，松開后重新再按。如果用于治療，可從發病起一直反復按到癥狀緩解；如果用于日常保健，可每天反復按壓相關穴位5~10分鐘。

身體不適 不同人群應對方法各異

南方醫科大學中西醫結合醫院急診科主任沈宏友提醒，高溫天氣下，平時有心絞痛的病人，應盡量避開中午前后外出活動，隨身攜帶硝酸甘油片或速效救心丸等藥物，及時補充水分，出現癥狀時及時在避陰處休息，胸悶不緩解及時服用藥物同時呼叫120。

如果是既往有冠心病的中老年患者，應考慮為心絞痛或急性冠脈綜合征的可能，需立刻停止運動，最好就地采取半臥位休息，松解緊身衣物，讓周圍的人立刻聯系急救中心或附近的醫院，一般病人在停止活動后疼痛會有所緩解。

如果患者是青少年，既往沒有心絞痛病史，應結合其他表現，如有過度出汗、體溫升高等表現考慮中暑可能，需停止活動并在陰涼、通風處休息，松解緊身衣物，適當補水，如30分鐘沒有緩解，應聯系急救中心進行救助。

需要提醒的是，任何年齡患者，如既往有肺部疾病史，活動后出現胸悶、胸痛，伴呼吸困難、咳嗽，要特別考慮自發性氣胸可能，處理辦法依然是立即休息，同時聯系醫療急救人員處理。