武漢兒童醫院急診科主任 蔡小芳

近日，家住武漢市的余婆婆發現3歲的孫子軒軒（化名），手里捏著一個瓶子往嘴里喂。余婆婆仔細一瞧，竟是自己吃的降壓藥。她嚇了一大跳，趕緊從軒軒嘴里摳出1片來，并叫來兒子丁先生。丁先生試著給孩子催吐，沒有成功，于是他趕緊將孩子送到武漢兒童醫院急診科。患兒被送到醫院時，面色潮紅、無精打采、嗜睡、惡心、干嘔、心動過速，出現藥物中毒表現。詢問孩子吃了多少藥片，家人也不清楚具體數量。

經心電監測，發現軒軒的心率高達每分鐘160次，血壓偏低。經過一系列緊急處理后，孩子心率漸漸平穩下來，血壓維持正常，病情穩定，留院觀察3天后無大礙，出院。據丁先生介紹，塑料瓶內的藥比綠豆稍大些，包著亮亮的糖衣，可能被小孩誤認為是糖丸。降壓藥治病的基本原理就是擴張人體血管，以達到降低血壓目的。年人如果服用藥物劑量過大，可引起心律失常和低血壓的危險。如果被兒童誤食，若不及時救治，會產生嚴重后果。

誤服藥物事件發生的主要原因，一是家長對藥物保管不嚴，存放位置不當導致兒童誤服。另一個是粗心的家長給孩子喂錯劑量，甚至喂錯藥品，導致藥物過量或中毒。

為避免小孩誤服藥物的意外，家長盡量不要在孩子面前吃藥，因為孩子會模仿成人吃藥的行為。不要為了讓孩子吃藥，騙其說是糖果。家長應把藥物放在孩子不易拿到的地方。另外，家長要對家中藥品以及各類腐蝕性化學劑、鼠藥等物品妥善存放，最好放在高處并落鎖，切忌放于兒童能觸及的地方。特別提醒的是，不要用飲料、礦泉水瓶裝有毒液體，以防孩子誤服。

發現孩子誤服藥物，怎么辦？先要盡量弄清孩子吃了什么藥，吃了多少。如果確定孩子誤服的是一般性藥物，如毒副作用很小的多種維生素，讓孩子多喝點涼開水，使藥物稀釋并及時排出即可。安眠藥、降壓藥、退熱藥、降糖藥等有一定毒副作用，且有劑量限制，孩子誤服后會出現不同程度的反應，如頭暈、腹痛、惡心嘔吐，心跳加快或減慢，或陷入昏迷，甚至導致休克，造成生命危險。家長最好第一時間送其到醫院接受救治。

如果誤服具有腐蝕性的物品，可引起口腔、食管、胃部灼傷、出血，甚至胃穿孔，家長不要隨意給孩子喂水，也不要擅自催吐，以免使孩子的咽喉、食管和胃受到二次損害，應及時送到醫院接受診治。如果誤服不明物品，應把外包裝或剩余物一起帶到醫院，以便醫生判斷并采取相應的治療措施。（王琛 薛源整理）