北京朝陽醫院副主任藥師 宮麗麗

很多美容機構主營的除皺、瘦臉等項目中，少不了一種藥物——玻尿酸。玻尿酸也叫透明質酸，是細胞外基質成分，也是皮膚中天然存在的填充物，起著保濕、修復、營養皮膚的作用。

人體的皮膚結構包括表皮、真皮及皮下組織。表皮位于皮膚表面，是皮膚的保護屏障，正常情況下其含水量為20%~35%。當表皮的含水量降到10%以下，人就會感覺到皮膚干燥。真皮在表皮下面，主要成分是各種纖維以及纖維之間的基質。基質可以結合大量水分，是真皮組織保持水分的重要物質基礎。玻尿酸就是真皮中含量最多的基質之一，若真皮基質中的透明質酸減少，會導致含水量下降，進而導致皮膚干燥、無光澤、彈性降低、皺紋等。因此，外用玻尿酸可以從環境中吸收水分并將其“鎖定”在表皮上；同時，少部分滲透入真皮的透明質酸，可以從真皮中吸收水分并傳輸到表皮，達到“由內而外”的保濕效果。

在美容機構里，玻尿酸一般注射使用。它作為組織填充物注射至面部組織內，可以起到支撐填充的作用，從而達到去除皺紋的目的。通過很細的針頭將透明質酸導入真皮，注射量少時，可以用于填充皮膚的細小皺紋如皺眉紋、魚尾紋、法令紋或疤痕，讓皮膚恢復平整和彈性；注射量多時，可以用于重塑局部的外觀，例如隆鼻、隆下頦、豐滿雙唇等。

玻尿酸的缺點就是人體會對它進行吸收，所以要維持效果，必須每隔一段時間就重新打針。還需注意的是，注射玻尿酸可能出現過敏、面部瘙癢、紅腫、疼痛、感染、瘢痕形成、局部皮膚壞死等不良反應，如果注射不當，玻尿酸進入血管，又得不到及時處理，還可能會造成失明、腦梗等嚴重并發癥，甚至死亡。以下5類人群不宜注射玻尿酸：

小于18歲的人群；皮膚局部有炎癥、感染者；近期使用抗凝藥物或有凝血異常者；孕婦、哺乳期婦女；對玻尿酸過敏者。注射玻尿酸一定要到正規醫療機構，選擇合格產品，由有相應專業資質且經驗豐富的醫師注射。