隨著生活水平的提高，人們?cè)陲嬍撤矫孢x擇變得更加多樣化，冷飲、辛辣、煎炸的食物讓人愛(ài)不釋手，腸胃自然是受不了日積月累的折騰，胃腸鏡的檢查成了很多人都會(huì)接受的一項(xiàng)檢查，但是腸胃鏡檢查每個(gè)人都適合做嗎？為此，特別邀請(qǐng)了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科副主任王新穎醫(yī)生，談?wù)勀c胃鏡檢查。

什么情況下會(huì)建議做胃腸鏡檢查？

進(jìn)行胃腸鏡檢查，實(shí)際上應(yīng)該把人群分成兩類(lèi)，一類(lèi)是有癥狀的人群，專(zhuān)業(yè)上講叫做癥狀人群，還有一類(lèi)是沒(méi)有癥狀的人群，這就是說(shuō)的篩查。

1、 有癥狀人群

在醫(yī)院接受胃腸鏡檢查的人，大多數(shù)是有癥狀的人群，這些患者主要是包括患者有長(zhǎng)期的胃痛，尤其是高齡的患者，這個(gè)患者比如有一些嘔血、黑便，或者有一些長(zhǎng)期、慢性的腹痛、反酸、燒心病程比較長(zhǎng)的。

王新穎醫(yī)生提醒道，患者比如有便血、有慢性的腹痛、有排便習(xí)慣的改變。比如原來(lái)我一天一次大便，最近忽然發(fā)現(xiàn)幾天都沒(méi)有，或者是突然一天拉了幾次，再比如大便變細(xì)、變扁、有稀爛便，這些改變的時(shí)候，都是有腸胃在“報(bào)警”，提示患者要進(jìn)行腸鏡檢查。

2、 無(wú)癥狀人群

另外一大類(lèi)是指的無(wú)癥狀人群，是篩查的指標(biāo)。這類(lèi)人群他沒(méi)有癥狀，什么時(shí)候?qū)λM(jìn)行腸鏡的檢查？這里面就包含了高危人群，對(duì)這類(lèi)人群，到了一定時(shí)間以后，就要建議他來(lái)做檢查，國(guó)外現(xiàn)在一般在50歲，那我認(rèn)為40歲以上都要進(jìn)行長(zhǎng)期的篩查。

哪些人群不適合做胃腸鏡檢查？

怎樣的患者不適合做胃腸鏡檢查？對(duì)此，王新穎醫(yī)生表示，一個(gè)是患者有腸梗阻，腸子堵住了，那這種情況的時(shí)候，吃瀉藥腸道也清不干凈。另外做腸鏡期間會(huì)打氣、打水，這個(gè)過(guò)程腸子它本來(lái)是堵住的，氣出不去，腸道壓力過(guò)高就可能會(huì)造成穿孔，所以對(duì)于腸梗阻的患者不能用腸鏡檢查。

另外還一些心肺功能不好、年齡非常大的人群也不宜做腸鏡檢查，因?yàn)楫吘故怯袆?chuàng)檢查，這類(lèi)患者需要評(píng)估他的風(fēng)險(xiǎn)和收益，是不是需要去做腸鏡檢查。

還有剛才我提到的潰瘍性結(jié)腸炎，重癥的潰瘍性結(jié)腸炎全結(jié)腸黏膜都是有糜爛，腸腔擴(kuò)張，這樣的情況下如果進(jìn)行腸鏡風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的，也是不能做的。