武漢協和醫院骨科副主任醫師 葉哲偉

高跟鞋是諸多年輕女子必備的“扮靚”物品，但是高跟鞋存在明顯的健康隱患。現在女性患腳病的比例比男性高出十幾倍，大多是因為女性穿鞋不適所致。一個正常人每天平均大約要走4000步路，行走時足部承受的壓力約等于自己的體重，跑步時更達到體重的3~4倍。正常情況下，每個人的足弓、腳跟都合理地分配從小腿脛骨傳來的全身重量壓力。

高跟鞋會造成骨與關節的損害

高跟鞋的“傷人之處”在于高跟鞋跟部的過高設計并不符合人體力學，使得原本均勻的足部著力點改變，破壞了正常的重力傳遞負荷線，負重區域前移，前足的負重過大，由此帶來很多前足疾病。此外高跟鞋的尖頭還會擠壓前足，使腳底變形，是很多疾病產生的原因。長期穿著高跟鞋還會造成跖骨疼痛（腳背痛）、滑囊炎、雞眼等腳部疾病。有的年輕女性，以為每次腳痛可以用按摩或足浴消除疼痛，但是這些理療措施，只能夠放松肌肉，卻并不能彌補壓力對骨與關節造成的損害。

高跟鞋不僅傷足還傷害膝和腰

穿上高跟鞋后，身體會前傾，牽連至膝部及腰部承受壓力。穿著高跟鞋為了保持平衡，下半身肌肉長時間處于一種過度緊張狀態引起局部酸痛無力，這時極易發生扭傷，嚴重的甚至造成內外踝骨折。在醫院的急診科，因穿著高跟鞋扭傷腳踝,甚至骨折的病例屢見不鮮。

女性膝關節骨關節炎的發病率是男性的2倍，但這不能用男性與女性人體內部生物力學構造的不同所解釋。因為研究表明赤腳行走時，女性與男性的膝內翻程度和所承受的前后向扭力相同。細跟高跟鞋可加重膝內翻和膝關節前后向的扭力，而這種扭力的增加將誘發膝關節骨關節炎，這一點已被醫學界證實。

女性應如何健康穿高跟鞋

1. 目前研究表明，女士穿著的高跟鞋高度最好在3~5厘米，健康極限是7厘米。

2. 穿高跟鞋時，可在腳前掌或腳跟等受壓處做個軟鞋墊，減低腳底所承受的壓力。

3. 高跟鞋的鞋跟不宜太小，否則難以穩定支撐體重，而鞋頭宜稍寬松，讓腳掌及腳趾多一點空間。

4. 青春發育期女性不適宜穿高跟鞋，最好穿鞋跟不超過3厘米的鞋子。女性的足骨發育成熟在15~16歲，過早穿高跟鞋使足骨按高跟鞋角度來完成骨化過程，易發生畸形。

5. 高跟鞋不宜每天穿，需要長時間站立、行走的女性，不妨在辦公室準備一雙舒適的平底鞋，與高跟鞋交替著穿，減輕局部疲勞。

6. 下班回家后把腳泡在溫水里至少5分鐘，每天加強腳踝及強化運動，并做一些腳部松弛運動，一旦扭傷應及時到醫院治療。

愛美應量力而行，有時候在愛美與健康之間需要艱難地做出選擇。從健康的角度，建議女士們盡可能減少穿高跟鞋的時間。