近日，一篇名為《向死而生，一名記者的住院日記》的稿件走紅網絡。稿件中的男記者在單位年度體檢中查出了糖尿病，甚至出現了糖尿病足。在體檢結果下來以前，男記者認為自己是一個非常健康的人，“捫心自問，一個健康小伙子何以在三天內成了病床上的‘寶貝’，接連讓各科專家會診？”

最近，重慶各個單位也迎來了年終體檢。這位記者的經歷并不是個案，通過年終體檢查出糖尿病的年輕人，并不在少數。

30歲的他體檢查出糖尿病

昨天下午3點，位于渝北光電園的一間辦公室，30歲的蘇先生拿出了辦公桌柜子里的血糖儀，進行血糖檢測。這一個多月來，蘇先生每天至少測量三次血糖，他已經能熟練地背出人體餐前餐后血糖的正常數值，“看《向死而生，一名記者的住院日記》的時候，還以為是我自己寫的稿子。”

11月10日，蘇先生拿到了自己2018年的年度體檢報告。報告中顯示，空腹血糖達到12毫摩爾/L，糖化血紅蛋白9.2%，而人體空腹血糖的標準為3.9～6.1毫摩爾/升，糖化血紅蛋白正常4%～6%之間。幾項數據，蘇先生的檢測結果都超高于正常臨界值。

在蘇先生的體檢報告上，醫生建議他重點關注進行復查。蘇先生原本并不覺得是特別大的事，“我身體很好，平常連感冒都很少。”但體檢報告拿回家后，蘇先生的父親翻看后卻要求他立刻到醫院復查，態度強硬。蘇先生的兩個姑父都是糖尿病患者，蘇先生的爸爸對各種指標格外留意。

蘇先生再次進行了血液檢查，并且在醫院進行了24小時的血糖監測，最終結果顯示，蘇先生確實已經患上了糖尿病，“我才30歲，怎么可能？”

醫生詳細詢問了蘇先生的生活習慣，發現蘇先生的糖尿病，可能和他的一個特殊習慣有關——喜歡喝可樂。蘇先生對可樂的喜愛超過一般人，“我不喝白水，要是夏天，一天可以喝三四瓶可樂。”蘇先生回憶，自己從小學開始，就已經用可樂代替白水了，“我也不喝酒，就愛喝可樂。”

醫生告訴蘇先生，長期高糖的攝入，是他患上糖尿病的一大重要原因。目前，經過前期的一系列治療，蘇先生的血糖逐步恢復到了正常水平。也是因為突然發現的糖尿病，蘇先生戒掉喝了20多年的可樂，“因為我這個實例，老婆現在連奶茶都喝得少了。”除了不喝可樂，蘇先生現在成了一個素食者，家里做飯開始用橄欖油，“雖然剛開始覺得很難過，但想想身體好才是最重要的。”

中青年發病率10多年間增加8倍

實際上，近年來，中國的青年糖尿病人正在迅速增加。重慶市腫瘤醫院普通內科副主任醫師、重慶市醫學會糖尿病分會糖尿病足學組委員吳綺楠說，2017年，我國糖尿病患者人數達到1.21億，其中40歲以下患病率高達5.9%，“與1994年相比，中青年的發病率在十幾年間增加了8倍。新增的住院患者中，4個糖尿病中就有3個是中青年糖尿病患者。”

吳綺楠介紹，城市中的糖尿病人口大部分是2型糖尿病，以前2型糖尿病是屬于老年人的“專利”，但現在，越來越多的年輕肥胖人群踏入了這個行列。

“我們所說的年輕的肥胖的2型糖尿病，通常與那些鐘愛高脂肪、高糖的食物又不愛運動的‘懶人一族’密切相關。”吳綺楠說，人的體重或腰圍的增加，都可以加重胰島素抵抗，而這正是2型糖尿病最主要的發病機制。此外，與單純肥胖的患者相比，2型糖尿病合并肥胖的患者減肥更加困難，這也為我國2型糖尿病患者的控制帶來了很大的難度。

控制糖尿病，不是不吃葷不吃糖

很多年輕人在確診糖尿病以后，會像蘇先生一樣，徹底改變自己的生活方式，但吳綺楠提醒糖尿病患者，飲食的調控要適當，過猶不及。

像蘇先生一樣，得了糖尿病以后就完全不吃葷菜是不對的。糖尿病患者應該飲食均衡，每天碳水化合物占總熱量的50%—60%、蛋白質占15%—20%、脂肪25%—30%左右。糖尿病患者的飲食應該葷素搭配。在選擇肉類食物時，盡量選擇脂肪含量低的瘦畜或禽肉，魚類可以提供優質蛋白，可適當多吃一些，肥肉和葷油為高能量和高脂肪食物，確實不宜過多食用。

另外，盡量選擇燉、清蒸、燴、涼拌、煮、煲等烹飪方法，不要使用炸、煎、紅燒的烹飪方法，“只要注意日常飲食的平衡，注意好量，肉、菜和水果都可以吃。”

還有很多人認為，糖尿病主要是控制血糖，其他的可以不管，這也是錯誤觀念。糖尿病除了高血糖外，有的還會伴隨高血壓、高血脂等多種代謝紊亂，這叫“代謝綜合征”。在控制血糖的同時，降壓、調脂、抗血小板、減輕肥胖、控制血糖，為糖尿病并發癥的防治提供了依據。因此，糖尿病患者不僅要關注血糖的變化，還要關注血壓、血脂、體重的變化，做到管理面面俱到。

本報記者 石亨

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