想起自己的牙齒，56歲的高先生就發愁。半個月前，高先生的一顆牙齒有些松動，起初他也沒多想，以為只是發炎上火，沒想到前兩天吃飯時，那顆松動的牙齒竟脫落了。不僅如此，旁邊的牙齒也開始松動。“怎么好好的就掉牙了呢？”對此，高先生怎么也想不通，后來去醫院檢查，醫生告訴他這可能與他多年的糖尿病有關。

糖尿病患者常伴有多種并發癥，其中，掉牙也是較為常見的癥狀之一。北京大學首鋼醫院口腔科副主任醫師徐建紅告訴記者，糖尿病患者的牙周炎發生風險較普通人更高且往往更嚴重，表現為牙齦反復腫脹、出血，多發性牙周膿腫，牙槽骨破壞，牙齒松動移位和脫落缺失。這主要是因為糖尿病患者的血糖升高可使包括牙齦組織在內的全身中小血管的基膜增厚，唾液分泌量減少，從而引發病變。此外，膠原代謝紊亂和營養代謝障礙也是糖尿病患者易患牙周病的重要原因。再加上高血糖癥可抑制牙周韌帶中成纖維細胞和成骨細胞的活性，導致糖尿病患者骨質疏松癥的發生率增高，下頜骨密度降低。不僅如此，糖尿病患者的唾液量及成分也容易發生改變，進而增加牙周感染發生的幾率。

徐建紅說，當糖尿病患者因各種原因出現牙齒脫落的情況后，首先要進行血糖監測，觀察血糖是否穩定，是否保持在較為正常的范圍。然后，要檢查相鄰牙齒情況以及牙周是否健康。必要時去醫院進行專業的牙體和牙周基礎治療，保證健康的牙周環境，維持口腔衛生。其實每個人都需要常規的牙周維護，每半年一次，特別是糖尿病患者。最后才是選擇修復方法。一般常見的方法有三種：

1. “種植牙”是首選的修復方法。其優點是美觀、舒適度高，咀嚼效率高，使用方便，不用每天摘戴。不足之處是技術門檻高，費用高，需要嚴格定期復查，還要查CT看骨質情況，檢查血糖、血常規等，對于糖尿病患者也有一定的風險。修復前要保證將血糖水平控制在正常范圍，口腔衛生維持良好。

2. 佩戴假牙為次選。此類方法對血糖的要求不是很嚴格，也是所有患者都可以選擇的經濟實惠的修復方法，但是需要每天摘戴清洗，舒適度稍差。除了定期復查外，每5~6年需要更換一次。

3. 固定修復只適用于少數人。固定修復就是用人工裝置代替缺牙或是牙體的缺失部分，患者不能自由取戴。此種方法現在較為少用，其穩定性比活動修復要好，咀嚼效率高、舒適度介于前兩種方法之間。但是條件限制比較嚴格，不是所有人都適用，要聽從醫生的建議，否則會傷及健康的鄰牙，得不償失。而且費用也相對較高。