人民政協網北京1月10日電(記者 周麗燕)1月10日，2019年度國家科學技術獎勵大會在北京人民大會堂隆重舉行。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平向獲得2019年度國家最高科學技術獎的原中國船舶重工集團公司第七一九研究所黃旭華院士和中國科學院大氣物理研究所曾慶存院士頒獎。

2019年度國家科學技術獎共評選出296個項目和12名科技專家，其中：國家最高科學技術獎2人： 國家自然科學獎46項：一等獎1項，二等獎45項；國家技術發明獎65項：一等獎3項，二等獎62項；國家科學技術進步獎185項：特等獎3項，一等獎22項，二等獎160項；中華人民共和國國際科學技術合作獎10名外籍專家。

由中國工程院院士吳以嶺領銜團隊完成的“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”獲得國家科學技術進步獎一等獎。據悉，該獎系年度生命科學領域的唯一一項國家科技進步一等獎，也是年度生命科學領域的最高獎。

據悉，“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”項目由以嶺藥業旗下的河北以嶺醫藥研究院有限公司為第一完成單位，中國醫學科學院阜外醫院、江蘇省人民醫院、武漢大學人民醫院、中國人民解放軍總醫院、復旦大學、中山大學、河北醫科大學、首都醫科大學等共同完成。

微血管病變成為國際醫學界至今尚未突破的難題

國家心血管病中心組織編撰的《中國心血管病報告2018》顯示，目前大約有2.9億心血管病患者，每10秒有1人死于心血管病，心血管病死亡率仍居首位。高血壓、高血脂、高血糖等成為心血管疾病的高危因素，會造成血管內皮損傷，導致粥樣硬化斑塊形成，進而出現心肌缺血，冠心病心絞痛，然后逐漸發展到心肌梗死、心律失常，最終導致心衰，甚至死亡。從微血管病變開始到心血管病發生，這樣一個連續的心血管事件過程，就像一條鏈條那樣環環相扣，因此稱之為“心血管事件鏈”。

面對這一對人類健康威脅最大的疾病，吳以嶺院士帶領科研團隊自2005年開始，依托兩項國家973計劃（國家重點基礎研究發展計劃），從微血管角度闡述它的發病機制和有效治療途徑。微血管病變是全身系統性的病變，是國際醫學界的難題，它們不僅在心腦血管病和糖尿病這些重大疾病發生、發展過程當中起到了重要作用，而且也是目前臨床療效難以提高的關鍵因素。吳以嶺院士團隊歷時十余年，分別從理論、機制、臨床三個方面開展研究。

首次系統構建脈絡學說指導微血管病變防治，屬重大理論原創

“圍繞微血管病變這樣一個國際性難題，結合心、腦、糖這些重大疾病，在中醫學術理論上做出了重大的創新。”吳以嶺院士介紹，大家都知道經絡學說，但是沒人知道脈絡學說，我們兩個973項目恰恰是構建起一個新的理論學說——脈絡學說。“脈”中醫叫血脈，實際上跟西醫的血管在解剖學上是一個東西。脈絡就是血管的分支，包括了微血管、微循環，把脈絡學說構建起來，又提出了脈絡學說的核心理論——營衛理論，建立了臨床辨證、診斷標準、用藥規律，形成了一個系統理論指導臨床，特別是指導心腦血管病、糖尿病血管并發癥，從而開辟了一個新的治療途徑。國家973計劃專家組評價：“脈絡學說營衛理論形成了指導微血管病變性重大疾病防治的新理論，屬于中醫藥學術研究的原創成果”。

吳以嶺院士說：“圍繞著這樣一個創新理論，我們采用既往研究的三個通絡治療心血管病的中成藥——通心絡膠囊、參松養心膠囊、芪藶強心膠囊，簡稱為‘通絡三寶’，通心絡膠囊治療缺血性心腦血管病，研究發現它對微血管的保護具有非常大的優勢。參松養心膠囊治療心律失常，也發現它能改善微循環。芪藶強心膠囊是治療慢性心衰的藥物，同樣保護微循環。”

揭示通絡治療微血管病變的核心機制是保護微血管內皮細胞

吳以嶺院士表示，“我們十多個課題組從2005年開始研究，對3.3萬多條研究數據進行分析，揭示了微血管病變是一個包括微血管內皮細胞為核心和啟動因素，血液成分、神經體液調節共同參與心、腦、腎這些臟器細胞結構功能損傷的多維時空、動態演變的復雜網絡病變規律。”

實驗證實，保護微血管內皮細胞就是治療臨床心腦血管病這些臨床重大疾病的關鍵機制。因為保護了微血管，就改善了心、腦、腎的微循環的組織血流灌注，從而減輕了臨床病情。國家973計劃驗收專家組一致認為：“取得中醫藥治療微血管病變重大突破”。

循證醫學研究解決國際醫學界臨床重大難題獲高度評價

課題組采取了完全符合國際標準的隨機、雙盲、多中心、安慰劑平行對照的臨床循證醫學，證實通心絡膠囊治療急性心梗無再流，能夠縮小心梗面積、改善心功能，療效提高20%，在解決心血管病這一國際難題方面取得重大進展；參松養心膠囊治療室性早搏伴心功能不全循證研究證實減少室性早搏的同時改善心功能，為這一臨床難題提供新的治療藥物；參松養心膠囊治療竇性心動過緩伴室性早搏循證研究證實在減少室早的同時提高心室率，填補了快慢兼治、整合調律藥物治療空白；芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭循證研究證實在西醫國際標準化治療基礎上加用芪藶強心膠囊提高臨床療效16%。

通心絡、參松養心、芪藶強心膠囊干預心血管事件鏈，贏得國內外專家高度評價，芪藶強心膠囊研究論文發表在國際循環頂尖雜志——《美國心臟病學會雜志》，編輯部評論：讓衰竭的心臟更加強勁——中國傳統醫學給我們的啟示。這一研究被評為該雜志年度學術亮點。《自然》心血管分冊給予肯定性評述，《新英格蘭雜志》副主編安東尼教授評價：芪藶強心臨床研究取得了非常鼓舞人心的結果。

創立了中醫學術創新與轉化新模式，社會經濟效益顯著

通過該項目研究形成多學科交叉的高層次人才隊伍，當選院士一名，院士有效候選人兩名，獲省部級一等獎四項，著作一等獎一項，出版《脈絡論》專著，發表論文240篇，獲發明專利19項；創建中國中西醫結合學會血管-脈絡病專委會和絡病研究與創新中藥國家重點實驗室。

“通絡三寶”先后列入中華醫學會、國家衛健委等權威指南、共識中，列入大學教材《中醫內科學》《中西醫結合內科學》、第9版西醫《內科學》和人民衛生出版社《中西結合神經病學》，吳以嶺院士主編的教材《絡病學》同時在全國26家高校開課，通心絡、參松養心、芪藶強心膠囊近三年銷售額87億元人民幣，上交稅金超過11億元，約4350萬人次服用治療，取得良好的社會效益。

國家973計劃專家組稱：本研究“創立了‘理論+臨床+新藥+實驗+循證’一體化的中醫學術創新與轉化新模式，中醫傳統理論創新與現代科學技術相結合，產生重大原創成果，為中醫藥傳承與創新發展做出了示范”。