近年來，浙江省湖州市吳興區在統籌救助資源、強化救助服務、提高兜底能力、精準認定對象、加強政策銜接等方面積極開展創新實踐，先后承擔了全省“救急難”工作、社會救助贍養能力計算和全市社會救助主動發現機制等多項社會救助領域的省級、市級試點，在健全主動發現機制、應急響應機制、長效管理機制方面進行了有益探索，形成了具有吳興特色的社會救助“診療模式”。

健全主動發現機制，確保應救盡救

建立多維識貧網絡隊伍。構建以街道、村(居)委會和網格員或聯村、社干部等人員“三級聯動”機制為基礎，社會力量廣泛參與、多部門共同協作的主動發現網絡隊伍。由網格員日常入戶走訪，采集信息，排查風險隱患，做到早發現、早介入、早救助。在發揮社區干部、聯村干部作用基礎上，發動社會組織、志愿者、黨員、群眾等非專職人員，識別片區貧困人口。充分利用由村社黨組織牽頭，業委會、物業公司、社區社會組織組成街道、村(社區)“四方會談”議事平臺，將提名困難戶作為固定議題，根據實際情況動態定期召開。村(社)干部組織開展民政政策培訓，擴大主動發現識貧基層隊伍。與扶貧部門強化信息共享，按“易返貧”“易致貧”“潛在對象”等類型進行建檔立卡，全區目前在冊低收入群體1881戶3365人。

完善主動發現流程。街道層面建立綠色救助通道，簡化救助工作流程，做到高效辦事、急難急救，主要通過村社干部、網格員、志愿者等多方采集貧困線索，街道社會事務辦入戶核查;區級層面高效審批相關程序及時辦結。

建立主動發現獎勵機制。對主動發現困難戶線索上報至村社、“四方會談”平臺或街道社會事務管理辦，同時該戶經過核實納入救助的志愿者、黨員、群眾等非專職民政工作者予以200元/戶的津貼獎勵。救助范圍包括低保、低保邊緣、支出型貧困、臨時救助、急難救助等。

健全應急響應機制，確保救助及時

遇到問題，先“急診”。完善臨時救助實施細則，將制度前置，對遭遇突發事件、意外傷害或因生活暫時出現嚴重困難的對象，創建了一個平臺、一張網絡、一門受理、一套制度、一類服務、一體共推的“六個一”模式。對特殊急難情形需立即采取措施的，先救急、后解難，先救助、后規范，及時解決群眾的突發性、緊迫性、臨時性生活困難。2019年，全區臨時救助260萬元，年均投入增幅22.36%。

分析原因，轉“門診”。依托“一門受理、協同辦理”平臺，根據救助對象的致貧原因和實際需求，及時提供有針對性的轉介服務，幫助申辦醫療、教育、住房、就業等專項救助。通過轉介，使臨時救助與專項救助、政府救助與慈善捐助、物質幫扶與服務密切銜接，有效提升救助的綜合效應。先后出臺了新居民救助、城鄉婦女“兩癌”救助等專項救助辦法，共建立村級慈善基金會241個，募集村幫基金1432萬元，慈善救助14981人次。

持續困難，再“住院”。進一步強化低保的兜底保障功能，將實施臨時救助或專項救助后基本生活仍然持續存在困難的救助對象及時納入低保;對靠家庭供養且無法單獨立戶的重殘、重病患者等貧困人口，經個人申請參照單人戶納入低保范圍;全面落實特困人員救助供養政策，優先為有集中供養意愿的、生活不能自理的特困人員提供集中供養服務，加強對分散供養特困人員的照料服務，做到動態管理下的應保盡保、應養盡養、應退盡退。

特殊案例，需“會診”。區級層面建立了以分管副區長為總召集人的社會救助聯席會議制度，構建“政府主導、民政牽頭、部門配合、社會參與”的救助工作格局，研究解決需多部門聯合解決的救助問題。比如，重度殘疾人和孤寡老人等特殊人群的人均存款標準、已領失地農民保險的在冊低保對象低保待遇、有供養能力的子女不承擔供養義務的問題等都通過聯席會議得到了妥善解決。

健全長效管理機制，確保應保盡保

完善兜底保障。出臺《吳興區臨時救助實施辦法》等一系列政策，按要求實施低保提標和特困人員供養等救助政策，今年完成了低保和特困人員救助供養提標工作，增幅居全省前列。截至9月，全區共有低保在冊對象2133戶3255人，特困在冊對象273戶274人，低保邊緣在冊對象503戶1254人。

加強監督管理。依托“最多跑一次”改革，實現救助家庭收入財產狀況的大數據比對，規范審批程序管理。開展低保專項治理，嚴格近親屬備案制度，確保社會救助陽光運行。健全“一戶一檔”“一人一檔”制度,逢申請必建，及時完善特困、低保等救助檔案建設;逢申請救助必核，健全浙江省大救助系統電子檔案建設;開展低保檔案查漏補缺工作，明確梳理檔案管理中“一證一表”、村(社區)長期公示要求等，切實把好“進口關”，暢通“出口關”，助力脫貧攻堅。

強化隊伍建設。通過政府購買服務的方式，完成每個鄉鎮街道社會救助專管員配備，打通社會救助工作“最后一公里”。