近日，中國中醫科學院中藥科技園青蒿素研究中心封頂、中醫藥疫病防控中心揭牌，一系列高水平中醫藥協同創新平臺的建立，昭示著中醫藥科研發展的大好形勢。

習近平總書記在南陽考察調研時強調，要做好守正創新、傳承發展工作，積極推進中醫藥科研和創新，注重用現代科學解讀中醫藥學原理，推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進，推動中西醫藥相互補充、協調發展，為人民群眾提供更加優質的健康服務。這為新時代的中醫藥科研工作指明了大方向——中醫藥科技攻關需要繼續深化，需要與現代科學相結合、相促進。

堅守“核心”，走可持續發展的中醫藥科研路

近百年來，在西方文化的沖擊下，關于“中醫藥是否科學”的爭論從未止息，即便在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，中醫藥以實實在在的療效證明了自身價值、取得了矚目成就，各種質疑、批判之聲仍然不斷。

西醫不認同中醫的原因在于，按照西方科學理念，認為中醫藥作用機制不明確、對疾病療效的判定存在主觀性、用于治療的中藥復方療法不是按照化藥的“基礎實驗、臨床試驗、藥物審批、上市應用”的流程完成的，被認為不科學。

實際上，中醫與西醫植根于不同的文化土壤和科學母體，有著各自獨立的理論體系和方法論。秉持“整體觀”的中醫和受“還原論”指導的西醫看待問題的角度不同，道與術、證與病、整體與局部、治人與治病、調和與對抗等概念，折射出中西醫理論體系的思維隔閡和交流障礙，而中醫藥很容易成為被質疑、批判的一方。

在科研實踐中，確實存在符合還原論思維的中醫藥成果更容易被生命科學界認可的情況，如青蒿素的抗瘧作用、砒霜的主要成分三氧化二砷可治療白血病等，但不能被還原論解讀不代表不科學。比如，中醫證候理論和中藥復方療法，雖然很難被還原論指導的技術方法完全解釋清楚，卻是凝聚著無數先賢智慧的先進理念和治病良法。如在疫苗尚未研制出、西醫抗疫僅能依靠支持療法時，中醫在證候理論的指導下準確辨證，形成了“三藥三方”等可推廣的中藥復方，為降低新冠肺炎患者轉重率、死亡率，控制疫情蔓延貢獻了重要力量。

當今探索生命的“復雜性”已成為醫學的主題，強調單靶點、拮抗治療的西醫藥逐漸暴露出其局限性，而注重整體觀的中醫藥在健康領域的各個方面越來越顯示出自身優勢。除了急性傳染病，中醫藥治療慢性病也很有優勢，比如令西醫頭疼的全球性診療難題——功能性胃腸病的胃腸癥狀重疊，中醫脾胃病學卻有著成熟、有效的應對方案。

中醫藥的優勢在于中醫原創思維，包括整體觀念、辨證論治以及個體化診療等，這是中醫藥最核心的內涵，堅持“核心”即為守“正”，在守正的基礎上創新，中醫藥科研之路才能可持續。

用好“工具”，借高科技推動中醫藥創新

還原論雖不是評判中醫藥科學與否的標準，但它衍生出的一系列技術方法，卻能成為研究中醫藥的有效“工具”。

新冠肺炎疫情發生之初，美國斯坦福大學和中國香港大學的科研團隊在預印本平臺在線發表研究成果——采用“鎖-鑰原理”的分子對接技術，證實了黃芩、燈盞細辛、陳皮、甘草等中藥的有效成分，能與新冠肺炎病毒表面棘突上的S蛋白形成競爭拮抗，進而阻斷病毒進入人體。這說明，承擔著傳承、創新、發展時代命題的中醫藥學，在新的歷史時期要取得更大突破，應將分子生物學、藥物化學與藥物代謝動力學、臨床隨機對照試驗等現代科技方法為中醫藥科研所用，闡釋出中醫藥學的新內涵，這也是中醫藥學的一種“創新”。

習近平總書記在兩院院士大會、中國科協第十次全國代表大會上強調：要加快建設科技強國，實現高水平科技的自立自強。這啟示并要求，中醫藥行業也必須加強原創性、引領性科技攻關，把握科技最前沿。因為，中醫藥學是中國科技的重要組成部分。這需要從以下幾個方面著手努力：

首先，打造高精尖科研平臺是關鍵。應加快完善中醫藥科技創新體系建設，建設一批國家中醫醫學中心、國家中醫臨床醫學研究中心、國家重點實驗室、中醫藥傳承創新中心等支撐平臺，如中國中醫科學院中藥科技園青蒿素研究中心、中醫藥疫病防控中心等，同時組建高水平科研團隊，破除“卡脖子”的技術壁壘，進一步推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進。

其次，人才培養是重中之重。中醫藥科研需要復合型人才，既要對傳統中醫藥理論有深刻理解，又要掌握現代前沿科技，還要有敢為人先的創新意識和堅韌不拔的攻堅克難精神，這需要中醫藥教育緊跟時代步伐，改革教育制度與教學方式，建立適應時代需求的人才管理辦法，出臺鼓勵公平競爭的科技創新激勵機制，使一大批優秀青年業務骨干脫穎而出，擔負起中醫藥科研的重任。

加強“交流”，以多學科協作引領時代浪潮

習近平總書記在中共中央政治局第三十次集體學習時強調，打造融通中外的新概念、新范疇、新表述，更加充分、更加鮮明地展現中國故事及其背后的思想力量和精神力量。

具體到中醫藥行業，就是要打造融通中西醫的新概念、新范疇、新表述。破除中西醫話語體系壁壘，不是將話語體系單純地“西醫化”或“中醫化”，而是構建一套包容中西醫的全新話語體系，既能說清楚中醫藥內涵，又能讓西醫聽得懂、能接受。中醫藥行業在這方面已經有了一定成績，隨著中國抗疫經驗在全球推廣，“人用經驗”“真實世界研究”等作為中藥復方藥物研究的新概念進入國際視野，在一定程度上幫助世界人民更好地理解了中醫藥。但現在做得還不夠，將來還要圍繞“臟腑理論”“四氣五味”等中醫基本概念構建出融通中西醫的新范疇、新表述，這是一個非常復雜的工程，需要中醫藥在理論、實踐等各方面完成自我革新與升華。

中醫學者要與國內外的西醫專家、生命科學專家、方法學專家多交流、多合作，靠多學科協作的力量完成中醫藥理論與實踐的自我革新，進一步解明中醫藥原理。中醫藥科研工作者應感受到前所未有的緊迫感，因為當今世界百年未有之大變局和中華文化復興的時代背景為中醫藥發展提供了大好機遇，中醫藥科研工作者應把握機遇、不斷攻堅克難，力爭讓中醫藥在世界舞臺上引領時代浪潮。

（韓毅整理）