人民政協(xié)網(wǎng)天津4月10日電（記者  張?jiān)?李寧馨）日前，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科，成功救治88歲胃癌合并多器官功能障礙患者王老先生。幾天前，王老先生曾因胃癌合并多器官功能障礙而命懸一線。

據(jù)悉，人體多器官功能障礙綜合征（MODS）是指機(jī)體在經(jīng)受嚴(yán)重?fù)p害（如嚴(yán)重疾病、外傷、手術(shù)、感染、休克等）后，發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙，甚至功能衰竭的綜合征。MODS是與應(yīng)激密切相關(guān)的急性全身性器官功能損害，死亡率很高，并隨衰竭器官數(shù)目的增加而增高，累及3個(gè)以上者的病死率為72%-100%。

王老先生因腹脹、腹痛等癥狀進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)被診斷為胃竇腺癌。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科室負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師張汝鵬判定王老先生患有胃竇癌，臨床分期為cT2N0M0，病期偏早，可以手術(shù)切除，但考慮到患者已88歲高齡，同時(shí)還了解到患者不僅合并有高血壓、2型糖尿病、冠心病、心功能不全、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，而且既往有冠脈支架植入病史，雙腎、膽囊切除等手術(shù)史。尤其是術(shù)前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)，患者心臟泵血能力嚴(yán)重不足，左室射血分?jǐn)?shù)只有37%，不足正常水平的一半數(shù)值處于高危值，且由于心梗后室壁瘤導(dǎo)致室間隔異常波動(dòng)，應(yīng)用APACHE Ⅱ評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測患者死亡率高達(dá)90%，患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

火速集結(jié)麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)科（ICU）、胃部腫瘤科醫(yī)護(hù)專家團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診并制定救治方案。綜合各學(xué)科的會(huì)診意見，考慮手術(shù)是唯一根治的方法，雖然風(fēng)險(xiǎn)較高但患者及家屬手術(shù)愿望非常強(qiáng)烈，經(jīng)與患者家屬充分溝通后，同時(shí)考慮患者既往多次腹部手術(shù)史，為盡可能縮短手術(shù)時(shí)間，胃部腫瘤科主任醫(yī)師張汝鵬、副主任醫(yī)師柯彬決定為患者實(shí)施開腹遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)護(hù)3天后患者轉(zhuǎn)回胃部腫瘤科普通病房，并拔出胃管，流質(zhì)飲食，術(shù)后第6天拔出引流管，術(shù)后第8天康復(fù)出院。

據(jù)了解，我國逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，高齡胃癌患者增多，老年人多臟器生理儲(chǔ)備機(jī)能下降并伴發(fā)多種內(nèi)科疾病發(fā)生可能，對(duì)于高齡患者的手術(shù)極具挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院在“高、險(xiǎn)、難、精”疑難病例、手術(shù)禁區(qū)的治療上，廣泛推行多學(xué)科協(xié)作診療模式，整合各臨床科室診療技術(shù)優(yōu)勢，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ)，為患者制定更科學(xué)、更全面、更優(yōu)化的診療方案，更好地為患者健康保駕護(hù)航。