“前兩天吹了風(fēng)，感覺(jué)可能要感冒了，有點(diǎn)輕微的咳嗽。”“你別光站在那兒啊，快幫我想想，鎮(zhèn)咳藥放在哪兒了？我先預(yù)防性地吃點(diǎn)鎮(zhèn)咳藥，防患于未然。”其實(shí)，輕微咳嗽不需服用鎮(zhèn)咳藥。如果咳嗽嚴(yán)重，影響到正常生活和休息時(shí)，應(yīng)盡快就診，遵循醫(yī)生、藥師的建議用藥。

咳嗽實(shí)際上是人體一種保護(hù)性的生理反射。如果有一些輕微的有害物質(zhì)進(jìn)入到我們機(jī)體，就會(huì)通過(guò)咳嗽來(lái)把這些侵害物排出去，所以，其實(shí)咳嗽是一種非常好的保護(hù)。鎮(zhèn)咳藥的主要作用機(jī)理是，通過(guò)抑制中樞神經(jīng)，來(lái)起到鎮(zhèn)咳的作用。輕微的咳嗽，如果大量使用鎮(zhèn)咳藥來(lái)抑制咳嗽，體內(nèi)的有害物質(zhì)就無(wú)法通過(guò)咳嗽排出。如果有害物質(zhì)在體內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的問(wèn)題。

如果不只是咳嗽，還有痰，這個(gè)時(shí)候需要用止咳藥嗎？如果咳嗽有痰的時(shí)候，應(yīng)該積極對(duì)癥治療，使用一些化痰的藥物，例如甘草片和川貝枇杷等，這類藥物主要起到化痰的作用，我們通過(guò)咳嗽將痰更容易地排出去。

感冒的時(shí)候出現(xiàn)什么癥狀，才有必要用鎮(zhèn)咳藥呢？當(dāng)咳嗽非常嚴(yán)重，甚至影響到正常生活或工作時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)，遵循醫(yī)生和藥師的建議，選用合適的鎮(zhèn)咳藥，減輕咳嗽癥狀。

在兒童使用的感冒藥當(dāng)中，有一種是混懸液的退燒藥，在使用混懸液退燒藥時(shí)，是使用前搖勻，還是直接使用即可？對(duì)于年齡較小的嬰幼兒，無(wú)法服用片劑或膠囊，因此，兒童常用的感冒藥通常都是液體制劑。混懸液退燒藥，在使用前一定要搖勻。混懸液指的是不溶性藥物顆粒分散在液體分散介質(zhì)內(nèi)所形成的不均勻分散系的液體藥劑。可以用大家平時(shí)喝的含有果肉的飲料進(jìn)行對(duì)比，便于大家理解什么是混懸液。如果我們仔細(xì)看，可以看到，飲料瓶中上下是不均勻的，上邊是比較澄清的，顏色也比較淺，而下邊顏色較深，有一些果肉沉淀，混懸液的藥物也是相同的原理。一些退燒藥難以溶解，所以制成混懸液的劑型，長(zhǎng)期放置后，藥物沉淀在藥瓶的底部。在用藥前，搖晃3次藥瓶，通常藥液就均勻了，藥物中難溶的微粒都混懸在藥液中，再量取用藥。如果在用藥前不搖勻，僅把上面的部分倒出來(lái)，實(shí)際的藥物濃度可能低于標(biāo)準(zhǔn)的藥物濃度。隨著逐漸使用，一瓶藥用到最后的時(shí)候，藥物濃度又會(huì)過(guò)高，可能引發(fā)用藥安全性的問(wèn)題。因此，需要提醒大家，使用混懸液劑型的藥物之前，一定要將藥瓶搖一搖。

（北京大學(xué)第三醫(yī)院 張軒燁 周鵬翔）