部分地區居民健康檔案重檢查、輕干預

　　近年來，為促進國民健康素質的提高，提升慢性病防控水平，國家初步建立了慢性病防控網絡，在慢性病篩查、市區兩級區域公共衛生信息平臺和居民健康檔案建設等方面，取得了較大進展。

　　但是侯建明表示，目前一些地方存在居民健康檢查與干預“脫節”的現象，許多社區的居民健康檔案不能完全做到電子化管理，對于慢病患者的隨訪存在缺漏現象。有些地方甚至存在“只檢查、不干預”或“重檢查、輕干預”現象，使篩查結果異常的人群未得到及時的后續治療和疾病宣教。

　　侯建明還表示，從整體來看，我國慢病防治的人力、物力、財力仍有不足。我國人口基數大，流動人口多，社區衛生服務的醫療任務繁重。同時，政府撥付用于慢病防治的專項經費較少，致使部分街道社區尚無法配備心電圖機、血糖儀、放映設備等最基本的慢病監管、防治和宣教設備，加之從事慢病防控的專業人員較少，工資待遇較低，人員流失比較嚴重。

　　站在民生高度加強慢病防控

　　世衛組織提出，到2025年把慢性病導致的過早死亡率降低25%。我國也于2012年由原衛生部等15部門聯合印發了《中國慢性病防治工作規劃（2012-2015年）》，對各種慢性病防控及專業人員配備提出了目標。

　　“從目前來看，我國要想實現既定目標尚有困難，主要是對慢病防控重視不夠，采取的措施也不夠。”侯建明建議，站在民生的高度加強慢病防控，把這項工作作為改善民生、推進醫改的重要內容，制定切實可行的實施方案和評價體系，并將評價結果納入各級政府績效考核。同時，盡快明確相關部委的具體職責，建立多部門齊抓共管的工作機制。

　　侯建明還建議，政府加大對社區慢病防治的經費投入，逐步完善社區衛生服務機構慢病防治相關設備，同時增編崗位、施行財政補助，吸引醫學專業人才到社區衛生機構工作；加大衛生信息化投入，在社區建立居民慢病管理電子檔案，并逐步實現社區與醫院之間的數據傳輸和交換，加強對患者的疾病管控和及時干預。

　　史大卓則建議，擴大醫保常見慢性病“可開一個月藥量”的范圍，逐步取消慢性病診治處方的時間限制，減少患者就診次數；取消醫院醫保總額度限制，使之既能控制醫療費用，又能切合具體病情。

　　“還應在全國范圍內大力推廣全民健康生活方式行動，進一步擴大全民健康生活方式的覆蓋面，幫助公眾提高健康意識，實現自我管理。”侯建明建議。