3月5日，國務院政府工作報告中著重闡述了京津冀協同發展的“國家戰略”。作為京津冀協同發展“突破口”之一，從去年開始，京津冀醫療、健康一體化也邁出實質步伐。三地衛生計生委探索醫生跨省多點執業試點和新農合跨省結算試點，同步推進京津冀在醫療技術、衛生應急、疾病防控等層面的互聯互通。

　　2015年，北京市衛生計生委也初步擬定京津冀醫療健康協作規劃，包括簽訂京張（家口）、京曹（妃甸）對口合作框架協議，做好朝陽醫院、天壇醫院、腫瘤醫院與燕達醫院，兒童醫院與保定市兒童醫院，積水潭醫院與崇禮縣人民醫院等協同發展合作項目。適應人口老齡化和疾病譜轉變需求，謀劃在天津河北共建一批高水平的護理、康復醫院。

　　3月7日，新京報、騰訊大燕網聯合舉辦京津冀醫療協作圓桌論壇，邀請全國人大代表、政協委員，京、冀兩地辦醫者，共商三地醫療健康服務均質化之道。

　　一體化目標

　　京津冀衛生服務水平逐步均質化

　　新京報：三地人均期望壽命、醫療水平差異尚大，該如何從實際出發，確定京津冀醫療健康一體化的目標？

　　方來英：京津冀之間的醫療衛生合作，首先要站在國家戰略高度，這跟我們過去談的支援、技術合作不一樣，也不是單純幾家醫院的外遷。我們要考慮今后三地的醫療、公共衛生服務水平和群眾健康水平要逐步實現均質化。

　　怎么搞京津冀醫療一體化？我想要圍繞著這樣三句話：一是公共衛生服務的供給三地要協調；二是三地的醫療衛生發展規劃要能對接；三是醫療、健康服務的水平，居民健康水平要逐步均質化。

　　京冀兩地的衛生計生部門已圍繞這樣三句話做了一些工作，包括醫療衛生規劃的對接；具體單位的合作，不僅是醫院，還包括疾控中心、應急等多方面的合作；還有就是廣泛的資本合作，醫生護士等人力資源的合作。

　　毛羽：京津冀協同發展是個長期的過程，醫療協作能否作為一個“突破口”，去年，我們從朝陽醫院和燕達的合作開始，做了一些探索。

　　從現在的情況看，我們從病人的需求入手，通過雙贏的協議合作也好，通過集團化的形式也好，輸送北京相應醫院相應的優勢專科和醫生到河北，確確實實為當地群眾看病同時，快速提高當地醫護人員的能力。

　　但三地醫療協同發展不僅僅是專家技術就能解決問題，相關的政策適配，還有當地經濟發展對醫療服務的承載能力，去年，北京、河北、天津三地衛生計生部門面對面研討，也形成了初步共識，目前根據京津冀區域一體化的分級診療目標，先行選擇張家口、承德、唐山、保定四個地方，作為醫療、衛生應急和疾病防控協同發展的“著力點”。

　　迫切需求

　　醫保結算、跨區域執業等流程亟須規范

　　新京報：河北的醫院目前最迫切的合作需求是什么？

　　郭華偉：醫保方面需要互通互結；還要解決跨區域的多點執業問題，如何讓北京的優秀資源專家到河北了以后是合規合法的跨點執業。

　　在綜合實力提升方面，教學上如何提升醫護人員的綜合水平，形成一個醫院的綜合實力，將是我們在基層醫院未來的需求，特別是解決人才的問題。

　　作為一個社會資本辦醫的醫院，不論是姓公還是姓民，都是為基礎老百姓服務，一定是問題導向、基礎導向，在京津冀協同發展過程中，我們可以利用民營辦醫的機制靈活，充分地做一些體制外的事情，發揮激勵的作用。

　　石仲仁：北京各大醫院有他們的專業的特點，管理的內涵不同，管理里有管理團隊的素質問題、修養問題、能力問題，醫院的發展方向、謀劃問題，還有主要的管理團隊人員的素質問題，這是北京要向河北輸送的。如果這個不向北京學習，給多少資源也沒用，也就是解決幾個有需求的病人看病問題，這不是醫療整體問題。

　　北京各個大醫院還要輸送它的診療項目、技術項目，通過項目進行合作，牽動和河北各醫院的協同問題。科研領域的協同發展，特別是臨床科研領域的協同發展也是京津冀發展的重要內容。

　　和北京合作還要解決河北區域醫院里的醫療流程，京津冀協作最終的目的是使河北區域的醫院，不管是國有醫院，還是民辦醫院，解決中國現行的標準化、規范化診療流程問題，最終共同進步。

　　李懷：怎么疏解各地涌入北京就醫的患者，這其中存在很多難題，需要一個過程。例如，醫保、新農合一起結算，由于結算標準不同、結算單位不同，存在很大的問題。

　　兩地衛計委把燕達醫院作為試點首先發展，這是很大的支持了。河北燕達醫院與北京朝陽醫院、天壇醫院合作，成為京津冀醫療一體化試點單位，應共同做好探索解決異地執業、醫保結算、醫療糾紛等體制性難題，使之成為京津冀協同發展公共服務領域的亮點，發揮示范作用，形成可復制模式。