針對“看病難”的問題，全國政協委員鄧小虹建議，要有制度強制保障有序就醫，加入醫保的病人要規定首診在社區，不經過家庭醫生轉診，選擇自己去大醫院看病的患者應該自費。

鄧小虹

鄧小虹說，目前北京每年四分之三死亡的原因是慢性病，高血壓、冠心病、糖尿病和惡性腫瘤等。社區家庭醫生知道如何預防慢性病，而大醫院專科醫生未必有這樣的意識。

鄧小虹講了一個故事：“我認識的一個司機父母都是高血壓，司機每月去大醫院給父母開藥，但醫生從不問他的血壓高不高。司機偶然一次測量血壓，結果高壓170，低壓120。”鄧小虹說，這就是大醫院醫生和社區家庭醫生的不同。“社區醫生會想到高血壓有家族遺傳傾向，司機40歲、又矮又胖，從事的也是高危工作，應想到給他量血壓并早期干預。

身為婦產科專家的鄧小虹一年多以前，在家住的社區注冊了家庭醫生。“院長通知了8000多位建檔的女性居民，說社區來了婦產科大夫，可以和她簽約。結果建立簽約關系的不到40人，這說明很多社區居民檔案都是‘死檔’。”簽約的居民都拿到了鄧小虹的手機號，大家不知道她是專家，結果一年半她只看了四個門診。

她說，在國外自己選醫院、醫生、住院和手術時間等屬于特需，不屬于基本醫療，不由基本醫療買單。她建議社區首診與醫保掛鉤，允許醫生多點執業，讓大醫院醫生可以成為簽約家庭醫生。（記者 張璐）