醫生道德底線不能破

去年和今年李克強總理在政府工作報告中都講到，要建立健全符合醫務人員行業特點的人事薪酬制度。黃潔夫對這種說法是贊同的。“因為在市場經濟條件下，目前我們的醫療服務價格體系是扭曲的，不能完全體現醫務人員的勞動價值。”

“可如果醫務人員過多地把提高薪酬作為醫改目標的話，醫改是會失敗的。” 黃潔夫認為，醫務人員應該有一個共識，就是把治病救人作為實現人生價值的一個最高準則。“健康所系，性命相托……”，每一個醫生在進入醫學院校時都要念誦希波克拉底誓言，但這些話不能只停留在嘴上，而不入心。

“不少委員反映醫務人員的工資低，我們的法官工資低不低？守南海的戰士工資低不低？工人農民的工資低不低？教師的工資也不高啊！”黃潔夫說，我國還處于社會主義初級階段，很多行業的收入還不是很高，也有一些行業不能完全體現人的勞動價值，這是客觀現實。

“作為醫務人員，為病人服務是我們的職責，這個道德底線不能破。我們希望得到社會的理解和尊重，希望得到合理的收入，這是另外一個問題。”黃潔夫認為。

有人經常拿國外醫務人員的收入作比較，黃潔夫認為這里存在誤區。國外的醫學教育體系和我們不一樣。在國外，醫生和律師的待遇最高，可這兩個專業的錄取分數線也最高。我國在計劃經濟年代是這樣的，但在市場經濟條件下，這種情況不一定是這樣。

而談到國外的全科醫生收入很高，黃潔夫澄清說，國外的全科醫生實際上是專科醫生的一種，他們是水平很高的專家。“我們在學習國外的時候，只學習了形式，忽略了全科醫生的人文精神，他們對患者是高度負責的。”

公立醫院需要“外科手術式”改革

談到公立醫院的趨利現象，不少人都說這是體制造成的，可黃潔夫認為不該忽視醫生的因素，“畢竟執行者是醫生啊！”

他說，社會上抱怨醫務人員的有些醫療是無效的，大家不愛聽，可如果每個醫務人員都能做得很嚴謹，把患者放在第一位，自己再貧寒也能守住底線，醫療市場的風氣會好得多。

黃杰夫坦言，有些東西確實難以改變，可他始終在努力。雖然已是古稀之年，工作很忙，他堅持每周在北京協和醫院肝膽外科做一例手術，卻從不收取任何手術費。

“很多年青醫生的想法和我不一樣啊，我問他們手術中兩三元錢的止血明膠不用，為何要用2500元一片的止血紗布？他們說，‘你不拿工資也不拿獎金，我們怎么辦啊！’”說到這時，黃潔夫顯得有些無奈。

他在分析原因時說，現在醫療行業是市場化的體制，計劃經濟的思維，這樣下去，問題很難解決。“所以，公立醫院需要‘外科手術式’的改革。”

醫改的方向是對的，黃潔夫認為關鍵是要切斷醫生和藥品、耗材之間的關系，同時財政保證醫務人員的工資，“不能說用了高級藥品、高級器械就能提高收入，如果把省下來的這部分錢用來獎勵醫生，那不就好了嗎？”

改革需要過程，這個過程既考驗領導的智慧，也在考驗醫務人員的職業道德。“環境可以變，可醫務人員救死扶傷、無私奉獻這個道德底線始終不能變。”黃潔夫的言語中充滿著期待。