據新華社報道，日前，在上海市第一人民醫院一臺普通的腹股溝疝手術前，出現了一個令人動容的細節——患者張先生在上臺接受手術前遞給主刀醫生李培明一張留言條，叮囑家人即便出現意外，也不要為難醫院和醫生。這一時引發熱議。

患者留“不得為難醫生”字條，讓醫生感動得一塌糊涂，足見某種現實生態。而以我的執業經驗看，要讓這種信任成常態，僅靠患者良心不夠，還要給患者一份“看病指南”。

因信息不對稱，現在常見的情況是，患者總擔心醫生會過度檢查、開大處方，有“受害者心態”；而醫生也擔心患者基于“受害者心態”衍生的暴力傾向。要破解這難題，有兩點可入手：一是制作“看病指南”，多宣傳看病常識，讓患者明白看病、做手術要做哪些常規性檢查、篩查，方便患者“對號入座”查驗，也讓其明白醫生不是萬能的。二是出臺診療規范，《侵權責任法》規定，醫生不得違反診療規范，否則推定醫療機構有過錯。但什么是診療規范卻無權威說法。2006年，原衛生部委托中華醫學會由其各醫學分會制定了《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》，但原衛生部未下文要求各級各地醫療機構遵照執行。眼下，希望這兩點盡早補全。

□犁一平（醫生）