降壓用藥四個(gè)要：要長效、要規(guī)律、要和緩、要堅(jiān)持

高血壓的管理并不復(fù)雜，關(guān)鍵在于患者的認(rèn)知和自我管理。而遺憾的是，絕大多數(shù)患者并不了解正確的用藥理念，存在太多的誤區(qū)，導(dǎo)致血壓不能很好的控制，最終引發(fā)嚴(yán)重心腦血管疾病。 本次“610清晨血壓日”，數(shù)位專家根據(jù)目前普遍存在的問題指出高血壓患者自我血壓管理比較突出的四大焦點(diǎn)：

焦點(diǎn)1，降壓，一定要長效嗎？

王繼光指出：心腦血管疾病的發(fā)生與血壓的波動(dòng)，特別是清晨血壓的升高密切相關(guān)；心肌梗死、心源性猝死、及腦卒中等都于清晨高發(fā)，但遺憾的是這段時(shí)間是藥物效果最薄弱的階段，很多藥物不能提供全天的保護(hù)，特別是在清晨這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段反而不能有效的控制血壓。

只有服用長效的降壓藥物，作用時(shí)間長，造成的血壓波動(dòng)小，一天一次就能平穩(wěn)控制好24小時(shí)的血壓。有些長效藥物半衰期長達(dá)50小時(shí)，即使偶爾漏服，都不會(huì)對(duì)血壓造成波動(dòng)。而短效藥物作用的時(shí)間短，不能很好的控制全天24小時(shí)的血壓，而且一天需要多次服藥，給患者帶來麻煩的同時(shí)，更會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。服用短效藥物的患者，因?yàn)檠獕航?jīng)常波動(dòng)，更容易發(fā)生心梗、腦卒中等嚴(yán)重的后果。

孫寧玲教授發(fā)言。

焦點(diǎn)2，降壓，一定要規(guī)律服藥嗎？

血壓管理很大程度上依賴患者的自我管理, 很多患者服用降壓藥物無服藥的固定時(shí)間和規(guī)律。對(duì)此，北京大學(xué)人民醫(yī)院孫寧玲教授指出，服降壓藥的時(shí)間一定要盡量固定，保證規(guī)律，避免因?yàn)閮纱畏庨g隔時(shí)長時(shí)短，造成血壓波動(dòng)。

對(duì)于服藥時(shí)間究竟應(yīng)在早上還是晚上的問題，孫寧玲還說，由于清晨時(shí)段的血壓較高，又是心腦血管事件高發(fā)時(shí)段，所以醫(yī)生們常推薦早晨服藥，一般在早上起床后，先測(cè)血壓，再吃藥，這樣對(duì)預(yù)防心腦血管事件會(huì)起到非常好的作用。