◎每經(jīng)記者周程程

近期，湖北、河北、內(nèi)蒙古三省份出臺(tái)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案。

今年初，人社部副部長游鈞表示，整合城鄉(xiāng)醫(yī)保，各省份要在2016年6月底前對推進(jìn)工作做出總體規(guī)劃，加強(qiáng)制度頂層設(shè)計(jì)，明確時(shí)間表與路線圖。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，年初國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》中明確，合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。

從地方的表態(tài)來看，這一規(guī)定被嚴(yán)格執(zhí)行。6月1日，河北省召開全省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作報(bào)告會(huì)議時(shí)表示，2016年城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)不低于150元，各級財(cái)政補(bǔ)助每人420元。

而據(jù)了解，此前2015年居民個(gè)人繳費(fèi)在2014年人均不低于90元的基礎(chǔ)上提高30元，達(dá)到人均不低于120元。

新農(nóng)合藥品目錄擴(kuò)圍

多地已按照人社部的要求，出臺(tái)了具體方案，并明確了時(shí)間表、路線圖等。

5月12日，河北省在全國率先印發(fā)實(shí)施《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》，提出2016年全面完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合整合。要確保7月底前完成職能、編制、人員整合，9月1日起按統(tǒng)一后的政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)，2017年1月1日起統(tǒng)一按新政策執(zhí)行。

6月15日，湖北省政府印發(fā)了《湖北省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》，明確2016年8月底前，完成機(jī)構(gòu)、職能、人員整合和資產(chǎn)移交工作；9月底前，研究制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策；年底前，完成對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金的審計(jì)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)開發(fā)和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對接工作；2017年，全省實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

此外，值得注意的是，國務(wù)院文件印發(fā)前已全面實(shí)現(xiàn)制度整合的有天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海等地。

國家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，醫(yī)保制度不統(tǒng)一帶來的問題主要在于“三個(gè)重復(fù)”，同一區(qū)域內(nèi)，居民重復(fù)參保、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)。

“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi)和享受待遇，城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益?！鳖櫻┓钦f。

這也表現(xiàn)在，整合后，一些地方新農(nóng)合藥品目錄擴(kuò)圍。例如，內(nèi)蒙古的新農(nóng)合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，增幅達(dá)到三成以上，新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏。

就河北省而言，按照“就寬不就窄”原則，河北省將對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保用藥目錄和新農(nóng)合醫(yī)保用藥目錄進(jìn)行整合，新農(nóng)合用藥目錄有1000種左右，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保用藥目錄約有2400種，整合后城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保用藥目錄能達(dá)到2900種左右。